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1、探讨股外侧肌肉注射法在疫苗接种中的应用钟荣秋陶陵张平英(广丙壮族自治区人民医院预防保健科530021)【摘要】目的：探讨股外侧肌肉注射法在疫苗接种中应用的安全性。方法：将我院接种脊髓灰质炎灭活疫苗的966例婴幼儿随机分成2组，观察组483例采用股外侧股肉注射法接种；对照组483例采用三角肌注射法接种，观察两组接种后的不良反应和家长满意度。观察0-7天，结果:观察组仅有9例注射部位岀现红肿，3例低烧。经局部热敷或多饮水等处理2至3天全部恢复正常；而对照组有21例注射部位出现红肿，12例发烧，其中1例出现
2、炎症，高烧，需要消炎降温处理。观察组家长满意度96.81%,高于对照组的92.44%o结论：股外侧肌肉注射法接种安全、可靠，家长满意度高，值得临床推广应用。【关键词】婴幼儿股外侧肌接种部位预防接种【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)26-0067-01[Abstract]Objective:Tostudythesafetyoflateralfemoralintramuscularinjectionintheapplicationofvaccine.Metho
3、d:theinoculationofinactivatedpoliovirusvaccinein966infantswererandomlydividedinto2groups,theobservationgroupof483caseswithfemorallateralthighmeatinoculation;thecontrolgroupof483patientswithdeltoidinoculation,thetwogroupswereobservedafterinoculation,adve
4、rsereactionsandsatisfactionofparents.Observationof0-7days,results:intheobservationgroup,only9casesofinjectionsiteredness,feverin3cases.Thelocalhotcompressordrinkingwatertreatmentfor2to3daysallreturnedtonormal;whilethecontrolgroupwith21casesofinjectionsi
5、teredness,haveafever12cases,including1casesofinflammation,fever,needanti-inflammatorycoolingtreatment.Theobservationgroupsatisfactionofparentsof96.81%,higherthanthatofthecontrolgroup92.44%.Conclusion:lateralfemoralintramuscularvaccinationissafeandreliab
6、le,highdegreeofsatisfactionoftheparents,itisworthyofclinicalapplication1.临床资料2013年3-6月份在我院预防保健科进行接种脊髓灰质炎火活疫茁的2月龄-2岁的婴幼儿共966例，随机分成2组。观察组483例，其中男性182例，女性301例，月龄平均7.25;对照组483例，其中男性216例，女性267例，月龄平均7.55。观察组采用股外侧股肉注射法接种；对照组483例采用三角肌注射法进行接种。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义。
7、2.方法2.1注射部位股外侧肌选取大腿前外侧中段，膝上10cm,髋关节下10cm,直径约7.5cm的范围为注射部位；上臂三角肌，选取上臂外侧，肩峰下2〜3横指处为注射部位。2.2注射体位将小儿注射侧朝外，如果选择股外侧肌，家长环抱小儿的手则压住其外侧胳膊，另一只手则紧紧按住注射侧小腿，暴露小儿的股直肌、股外侧肌；如果选择上臂三角肌，家长一手环抱住小儿，另一只手则固定其注射侧的胳膊，暴露出上臂三角肌。2.3方法备好药液（脊髓灰质炎火活疫苗为深圳赛诺菲巴斯德公司生产，剂型为注射剂，规格:1人份1支,0.5
8、ml）。常规消毒皮肤，取出药液，排尽空气，将左手拇指和示指分开，绷紧局部皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，将针头垂直（股外侧肌注射法）或针梗与皮肤成45-60度角（上臂三角肌注射法）刺入针梗的2/3后抽动活塞，缓慢注入药物。注射毕，就地观察30分钟并给予健康指导，追踪观察7天。期间若有不适症状可随吋电话咨询或带小儿来院检查，并指定接种人员作好随访记录。由专人向其家长分别发放简单的问卷调查表。填好后于离开前收冋。共发放调查表986份，收冋934份，其中观察
