光学器材在微创技术方面的应用内窥镜

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1、光学器材在微创技术方面的应用——内窥镜生物医学工程黄琳内窥镜光源的发展内窥镜在胃肠道检查中的应用内窥镜协助股疝修复术鼻内窥镜的应用内窥镜光源的发展内窥镜是一个配备有灯光的管子，它可以经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内。利用内窥镜可以看到X射线不能显示的病变，因此它对医生非常有用。例如，借助内窥镜医生可以观察胃内的溃疡或肿瘤，据此制定出最佳的治疗方案。最初的镜头与照明范围传统镜头范围霍普金斯杆内窥镜镜头自动聚焦透镜刚性内窥镜柔性纤维内窥镜1795年，德国Bozzini从自然腔道进入，开创了内窥镜的起源。1835年，内窥镜之父AntoineJeanDesormeau

2、x使用煤油灯作为光源，通过镜子折射观察膀胱的情况。世界上第一个内窥镜是1853年法国医生德索米奥创制的。内窥镜是第一个用于神经外科的光学仪器[1]，它的使用比显微镜还要早，外科医生所使用的内窥镜头如左图[1]。[1]MichaelR.Gaab,Instrumentation:EndoscopesandEquipment,WorldNeurosurg.(2013)79,2S:S14.e11-S14.e21一套完整的霍普金斯光学内窥镜[1][1]MichaelR.Gaab,Instrumentation:EndoscopesandEquipment,WorldNeuro

3、surg.(2013)79,2S:S14.e11-S14.e21霍普金斯棒透镜内视镜[1][2]TatianaMartin,KatSchwab,SukhpalSingh,PrinciplesofgastrointestinalEndoscopy,Surgery(Oxford)Volume32,Issue3,March2014,Pages139–144内窥镜[2]：光导纤维系统，使光源通过尖端到达检查范围芯片的摄像头放置在顶端和连接器系统中继图像到屏幕管道系统具有独立的渠道，让尖，吸气和吹气灌溉器械通过的工作通道控制体（如图），其容纳所述出口的管道系统，用于访问工作通

4、道端口和控制旋钮，允许在两个平面中的远侧尖端的旋转。栈（如图）[2]：光源吹入系统抽吸单元和贮水电单元，包括氩等离子体系统影像记录器（视频/数字录像机，照片拍摄和打印机）[2]TatianaMartin,KatSchwab,SukhpalSingh,PrinciplesofgastrointestinalEndoscopy,Surgery(Oxford)Volume32,Issue3,March2014,Pages139–144过程[2]患者需要在手术前4~6小时禁食。需要通过咽喉使用局部麻醉喷雾，为了减少呕吐反应可以进行镇静剂的静脉注射。监测器病人左侧，牙托放置在

5、病人的口腔中。内窥镜在经过一系列（吹气，吸气和灌注）检查后，轻轻的通过舌头和食道进入病人体内，通过食管和胃后内窥镜可以一直观察到十二指肠，从而协助发现病灶。内窥镜可以完全看到这部分的情况，还可以配合其他仪器进行活检，拍照等作为检查结果。如果有气体可以通过抽吸进行排除。内窥镜协助股疝修复术股疝脏器或组织经股环突入股管，再经股管突出卵圆窝为股疝。本病多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，以致股管上口宽大松弛故而易发病。介绍一种通过内窥镜对股疝修补术的帮助下引进一个替代前无张力修补镶嵌技术[3]。[3]FahriYetis¸ir,A.EbruSa

6、lman,OnurÖzlü,MehmetKiliç,Analternativeanteriortensionfreepreperitonealpatchtechniqueby helpoftheendoscopeforfemoralherniarepair,InternationalJournalofSurgeryVolume11,Issue9,2013,Pages962–966[3]FahriYetis¸ir,A.EbruSalman,OnurÖzlü,MehmetKiliç,Analternativeanteriortensionfreepreperitonea

7、lpatchtechniqueby helpoftheendoscopeforfemoralherniarepair,InternationalJournalofSurgeryVolume11,Issue9,2013,Pages962–966内窥镜协助股疝修复术的过程[3]鼻内窥镜的应用鼻内窥镜一种耳鼻喉科设备，是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备，一般指的是硬管镜，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，但鼻内窥镜有时也指软管镜。鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行