建设符合中国国情的医学伦理学教育体系

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1、建设符合中国国情的医学伦理学教育体系从20世纪80年代至今，我国教育界和医学界对医学伦理学进行了卓有成效的研究和教育实践，取得许多成果，出现了百花争研的局面。然而，如何建设符合我国国情的医学伦理学，这是理论界、教育界和医学界必须认真思考和解决的问题。笔者认为，必须从理论与实践的结合上正确认识和处理好如下几个问题。1明确教育的方向性和目标1.1建设符合国情的医学伦理学教育体系，必须明确教育的方向性和目标我国高等医药院校是社会主义性质的学校，肩负着培养德、智、体全面发展的、为社会主义现代化服务，具有创新精神和实践能力的建设者和接班人的重任

2、。这既是高等医药院校必须明确的方向，也是医学伦理学教育的方向。根据教育部和卫生部关于高等和中等医药院校开设职业道德教育应作为思想教育课来开设的指示精神，强调育人的目的性和方向性。“医学伦理学教育必须始终紧紧围绕着培养目标，通过医学伦理学的教育，使医学生和医务工掌握社会主义医学伦理学知识，并能正确认识和处理在医疗实践中所遇到的各种伦理问题，做一个医德高尚、医术精良的白求恩式的卫生工作-者”?1.2医学伦理学是H门实践性很强的科学如何建设符合我国国情的医学伦理学教育体系？第一，必须始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人

3、为本的科学发展观来观察一切。第二，必须从我国的国情出发，从我国目前医学伦理学教育现状出发。第三，必须继承创新，在继承祖国优秀的医德传统的同时分析批判、吸取古今中外有益的科学成果。马克思的哲学是革命性与科学性统一的科学，是以各门具体科学为基础的。正如列宁所说：在马克思和恩格斯看来，哲学没有任何单独存在的权利，它的材料分布在实证科学的各种不同的部门中间。”离开科学基础就没有马克思主义，也就很难建设符合国情的医学伦理学教育体系。道德，包括医学道德，是一定社会经济关系的产物。我国社会主义制度的生产关系，决定其医疗卫生事业的社会职能是保护社会劳

4、动力，保护和促进人民群众健康，保证社会劳动力的再生产，提高人口素质。它是以社会效益为主，是政府实行一定福利政策的社会公益性事业。这是由我国社会制度和医疗卫生性质所决定的，因此，医学伦理学的核心是实行社会主义人道主义，其宗旨是全心全意为人民的健康服务。由于我国现在处于社会主义初级阶段，人口多、底子薄，医疗卫生资源缺乏，城乡之间、地区之间差别较大，我国医疗卫生事业发展不平衡，在建设符合国情的医学伦理学的时候，绝不能忽视这些面临的现实。从我国目前医学伦理学教育体系-20多年来取得很大成绩，这是毋庸置疑的，然而，从时代和伦理学理论本身对医学伦

5、理学所提出的要求来看，无论从科学体系本身，从内容、方法和教育体制看，仍然存在许多不完备的地方，这既有主观方面的原因，也有客观的因素。主要是对建立和发展这门科学在认识上有差异，既有基层、队伍方面的原因，也有主管部门的因素。因此，既要明确方向，又要从实际出发，才能建设符合国情的医学伦理学教育体系。2具有时代气息和创新的教学内容自1982年以来，我国多数高等、中等医学院校和一些医疗部门陆续开设了医学伦理学课程，从事医学伦理学教育和研究工作，先后编写了许多版本的医学伦理学教材。这些教材的出现，对于医学伦理学的教学研究起了很大的推动作用。从其内

6、容体系来看，大概有三种类型:一是以社会主义医德原则、规范和范畴为主要内容的医德学;二是以新理论为主要内容的生命伦理学;三是以生命与健康为主要内容的医学伦理学。上述三种类型，从不同角度进行医学伦理学的教育和研究，对于推动医学伦理学的建设和发展无疑具有促进作用。但是，从医学伦理学的教育目的来看，我们认为，应以第三种类型为好，因为21世纪是生命与健康科学发展的世纪，与时俱进，勇于创新是时代的要求。面对经济与社会、现代医学科学技术迅速发展、医学模式的转变和市场经济条件下对医德提出许多新的伦理问题，需要从理论与实践的结合上进行伦理审视。因此必须

7、建立以生命与健康为主要内容、符合中国国情的医学伦理学内容体系。“这种教材体系，应以义务论为主线，将价值论、公益论贯穿其中，既反映传统医德精华，又突出生命与健康主要内容，并包括哲学、伦理学、心理学、社会学、美学等相关学科进行理论与实践的论证。既有一定的理论深度，又能帮助医学生和医务工解决在学习和医疗实践中的各种伦理问题。其具体内容应突出科学性、系统性、规范性和实践性的统一。”丨3]主要包括四个组成部分:一是医德理论部分，包括医德的含义、本质、功能和作用等;二是医德规范部分，包括社会主义医德基本原则、规范和范畴，新型医患关系、临床、护理和

8、药学伦理、预防保健和健康伦理、生命伦理与高新技术伦理、卫生政策与医院管理伦理等；三是医德实践部分，包括医德教育修养和评价等;四是新时代出现的医德难题的伦理审视等。3具有多样化与和可操作性的教学方法正确的方法是实现教育目的