针刺养老穴配合背部走罐治疗背肌筋膜炎

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1、针刺养老穴配合背部走罐治疗背肌筋膜炎关键词　肌筋膜炎,背针棘治疗　走罐治疗　养老穴　　　　2006～2009年间,笔者采用针刺养老穴配合背部走罐治疗背肌筋膜炎60例,现总结如下:　　　　1　一般资料　　　　60例均为我院门诊患者。其中男性26例,女性34例;年龄20～61岁;病程1天～1年。多有受凉、劳损或外伤等病史,临床表现及体征:急性期为突发背部疼痛,可向颈部、肩部等处放散,每因扩胸、低头等动作而加重,部分患者夜间酸痛尤为明显,甚至翻身困难;体检:背部肌肉痉挛明显,大小菱形肌、肩胛提肌等处压痛(),甚至拒按。慢性期为背部胀痛,有沉重感,常因天气变化及劳累而加重;体检:背部可有或

2、无固定的压痛点,可触及一个或多个较硬的条索状物或痛性筋束。应作B超、X线等检查以排除肝胆、肺部及胸椎病患。　　　　2　治疗方法　　　　2.1　背部走罐采用75%酒精消毒皮肤,然后在背部脊柱及两侧均匀涂抹石腊油(即液状石腊),用闪火法将罐拔在大椎穴上,待皮肤充血后,按住火罐沿督脉走行自上而下,再自下而上反复推拉火罐3—5次,使皮肤充血或有瘀血时将罐起下。然后将火罐分别移至两侧膀胱经及其他痛区用同样方法走罐3-5次。　　2.2　针刺养老穴取患侧或两侧养老穴。坐位,掌心向胸,局部消毒后,取30号1寸毫针刺入0.5寸,得气后采用提插泻法,并向外刮针柄6下,同时令患者作耸肩、扩胸、后伸颈背部

3、等运动。每隔10分钟行针1次,留针30分钟后出针。　　以上两法,每隔1或2天治疗1次(根据局部皮肤情况而定),5次为1疗程,治疗2个疗程后统计疗效。　　　　3　治疗效果　　　　参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定疗效标准。治愈:临床症状及体征消失,肌肉功能恢复正常,随访6个月未复发,计50例,占83.3%;显效:临床症状及体征大部分或基本消失。活动时偶有不适,计10例,占16.7%;无效:临床症状及体征无明显改变,计0例。　　　　4　体会　　　　背部为督脉和足太阳经之所,足太阳膀胱经主一身之表为阳中之阳,该经分布着与五脏六腑相对应的背俞穴;督脉为“阳脉之海”,有总

4、督诸阳经作用。故背部走罐既可祛除体表之病邪,又可疏通五脏六腑之经气,从而达到温阳散寒、益气养血、通络止痛之效;手太阳与足太阳两经相接,经气相通,故针刺手太阳经郄穴养老可进一步加强其通经活络之功。两法相为,效应叠加,标本兼治,故疗效较佳。　　背部走罐是临床治疗背肌筋膜炎较常见的方法之一。但有些患者在治疗当天或第二天出现疼痛加重的现象,特别是在急性期表现得更明显。笔者在研究养老穴的临床应用过程中,尝试着加用针刺养老穴,其结果不仅解决了上述问题,而且提高了治疗效果,缩短了疗程。　　在治疗过程中,应注意:①急性期,背部走罐手法宜轻,面积不宜过大;并可在大椎、风门、肺俞等穴处留罐以增加其治疗

5、效果。②慢性期,背部走罐手法宜重,尤其是在有条索状物处或痛性筋束处可采用摇罐、闪罐、留罐等方法以加强刺激效果;对于病程较长或体质较虚患者,可在膏肓、膈俞、脾俞等穴处留罐以达扶正祛邪的目的。③背部宜保暖。