综合康复治疗与护理对脑卒中患者生活质量的影响分析

《综合康复治疗与护理对脑卒中患者生活质量的影响分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、综合康复治疗与护理对脑卒中患者生活质量的影响分析黄先森姚海燕(武警浙江省总队杭州医院浙江杭州310051)【摘要】目的探讨采用综合康复治疗对脑卒中患者生活质量的影响，以供临床参考。方法将我院2010年1月〜2011年4月收治的97例脑卒中患者随机分为两组。对照组给予一般治疗方法，实验组患者在对照组治疗方法上，强化康复治疗。比较两组患者治疗后的生活质量，并将结果进行统计学分析。结果实验组患者经过康复治疗后，患者生活质量得到了明显提高，与对照组比较，差异显著，p<0.05,差异有统计学意义。结论对脑卒中患者给予

2、综合康复治疗，可取得较好的疗效，值得在临床推广。【关键词】综合康复脑卒中生活质量康复治疗【中图分类号】R493【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)24-0221-01脑卒中是临床较为常见的血管性疾病，其发生严重威胁患者的生命安全，对其生活质量产生了较大的影响。患者的人际关系、幸福感等均有明显下降［1］。而脑卒中患者的康复，不但需要积极的临床治疗，还需要较讼时间的家庭康复治疗。只有坚持长期的训练，才能促进患者的尽早地恢复到正常的生活中［2］。我院在对脑卒中的治疗中，强化了康复治疗，取得了

3、较好的效果，现报告如下1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月〜2011年4月收治的97例脑卒中患者作为木次实验的研究对象。所有患者均经过临床CT等检查证实，患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准(1995)［3］。排除脑卒中后有严重意识障碍、失语、感知功能障碍等。将患者按照随机数字表随机分为两组。对照组患者42例，男22例，女20例，患者年龄在54〜72岁之间，平均(57.16±10.96)岁。患者病程在6〜13天，平均(10.64±4.22)天。Br

4、unnstrom运动功能分级：I〜II级13例，III〜IV级27例，V级2例。实验组患者55例，男30例，女25例，患者年龄在55〜73岁之间，平均(57.85±10.38)岁。患者病程在7〜14天，平均(10.09±4.67)天。Brunnstrom运动功能分级:I〜II级15例，III〜IV级36例，V级4例。两组患者的性别、年龄、病程、运动功能分级等无明显差异，p〉0.05,具有可比性1.2方法对照组患者给予一般临床治疗和康复治疗方法。实验组患者在一般治疗的基础上，强化和

5、完善康复治疗，并加强健康教育与心理护理工作，使患者能够按照康复师的运动处方进行康复训练。使用SF-36健康调查量表对两组患者的生活质量进行评价。比较两组患者经过康复治疗2个月后，各维度(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康)是否存在差异。1.3康复治疗患者在瘫痪早期，要给予良肢位摆放，并将关节向各个方向进行被动运动，以诱发出患者的正常运动模式，并预防肌肉挛缩，关节粘连等。定期帮助患者进行患侧肢体按摩，由近端至远端，按摩30min/次，3次/d。按摩后进行各关节被动

6、锻炼，活动范围以不引起患者疼痛为度，30min/次，3次/d。指导患者进行自主动作训练，用健肢带动患肢进行运动，如床上翻身、移动、十指交叉双手上举、屈膝抬腿桥式运动等，10遍/次，3次/d。使用触觉训练板、触摸训练、粘土造型等，训练患者的感知觉功能。痉挛期，需给予抑制痉挛和异常运动方法，并促进分离运动模式出现。恢复期，为患者制定合理的运动模式，使患者能够使用正确的步态行走，并逐渐训练患者的精细运动和协调运动。在运动中，要注意不仅训练患者的患侧肢体，还需要进行健侧肢体的锻炼，鼓励患者用健侧肢体做各种力所能及的

7、事情，并逐渐使用患侧肢体。根据患者康复的进程，穿插进行曰常生活技能训练，包括进食、穿衣、脱衣、起床、洗脸、刷牙等。此外，还可使用踝足矫形器和膝踝足矫形器矫正患者的下肢功能。康复治疗中，注意给予患者心理支持和健康指导，观察患者冇无不适情况，及时调整康复训练方案。为患者寻找各种社会支持系统，协助艽加入各种脑卒中小组，、建立密集的社会支持网络，让更多人关心、鼓励患者。根据患者的实际情况，为其寻找新的乐趣，如下棋、看报、看电视、听音乐等，以转移患者对疾病的注意力，摆脱疾病带来的痛苦。1.4数据处理将本次试验所得数据

8、录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用(均数±标准差)表示，即(x-±s),组间对比采用t检验。取95%可信区间，当p<0.05吋，为差异有统计学意义。2结果实验组患者经过康复治疗后，患者生活质量得到了明显提高，与对照组比较，差异显著，p<0.05,差异有统计学意义。3讨论有调查显示，脑卒中患者中，有70%以上存在奋各种残疾［4］,而由于脑细胞在损伤后再生往往较为困难，