美国流通模式介绍（课件

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1、美国医药流通服务模式介绍2013.1目录GPO模式1GHX模式2IDN模式34PBM模式4McKesson模式5名词中英对照GPO-GroupPurchasingOrganization集团采购组织GHX-GlobalHealthcareExchange全球医药交易中心IDN/IDS-IntegratedDeliveryNetwork/System整合服务网络/整合服务系统McKesson–麦肯森公司PBM-PharmacyBenefitManagement药品福利管理GPO模式GPO定义根据美国医疗行业供应链协会（HSCA）的定义：GPO(GroupPurchasingOrga

2、nization)是一种通过集合采购量，并运用此杠杆与生产商、分销商和其他供应商谈判折扣，来帮助医疗服务提供者（例如医院、急救中心、长期护理中心、家庭医护服务机构）实现成本节约与效率的组织GPO在美国已有102年的历史美国医疗行业第一家GPO组织（HospitalBureauofNewYork）于1910年于纽约成立GPO的服务范围囊括医疗机构采购需求的方方面面：药品、医疗器械、非医用产品、购买服务、基础建设美国GPO行业概况美国有600多家GPO；其中30家为大型GPO医院平均72%的采购都是通过GPO合同实现的美国96%~98%的医院至少选择加入一家GPO与直接采购相比，GPO

3、在总体采购花费上平均为每家医院节省10%~15%，在医疗器械方面平均节省为10%~18%GPO组织一年为全美医疗行业在医药产品价格上节省360亿美元；节约和采购相关的人事和管理费用20亿美元GPO运行机制GPO并不买卖任何产品，而是负责采购合同的谈判；医院有实际需求时，可以依据谈好的合同条款进行采购；医院仍保留通过非GPO渠道采购的自由GPO从会员和客户那里收集需求，然后与生产厂家，分销商和其他供应商进行谈判。合同订立后，仍然由医院决定哪些产品是适合自身情况的，大多数医院成立院内评审委员会，从一线医护人员的专业角度进行选择，再执行采购GPO通常跟供应商签订3年或以上的合同;为了获得

4、相应的折扣，医疗机构相应产品从GPO签约供货商处购买的比例需达到50%至95%；折扣水平随着采购比例的上升而递增供应商遴选流程集采合同签署供应商方案提交采购需求公告供应商资质审核产品审核评估确定签约供应商立项价格谈判结果通报执行计划制定会员需求调研产品遴选机制GPO专注于具体产品的选择，通常会采用由会员参与的办法，比如以采购委员会、项目专家组、理事会的形式，对某一产品的竞争报价进行审议，对报价产品开展临床测试，评估招标报价及质量水平是否符合会员医院的临床要求GPO为会员医院发现和评估新的医疗技术提供了一种有价值的网络。医院内部专家团体的评估意见也为GPO的产品遴选和合同谈判提供重要

5、依据合同类型GPO的合约体现为以下两种形式：单一货源（sole-source)合同：为获最大折扣和一家供应商签订的合同，表明该产品厂商是通过GPO采购性价比最佳的推荐产品双货源或多货源(dual-sourceormulti-source)合同：临床偏好的要求超过更低采购成本的要求时，GPO会同时和两（多）个产品均签合约类型转化：如果是床单之类的产品，医院对厂家的要求即使可能各不相同，但价格因素最为重要，为集合最多的采购量以获得最低价，GPO会转化为单一货源合同采购折扣通常情况下，价格的制定是由医院的采购量或采购份额决定的。医院买得越多，价格就会越低每家医院的价格也会因其承诺的产品份

6、额不同，而取得不同的报价。常见以下几种形式：采购比率(percentageofpurchase)折扣：会员在向某个特定厂商的采购超过其总采购量的一定比例时，将获得部分返还款。（例如，某家医院向生产商采购的心脏起博器是其心脏起博器采购总量的25%，则其采购价格要比100%从该生产商购买所获价格高3%。）这不同于采购量（绝对数量）折扣，能够使规模小的机构也能享受GPO带来的折扣利益组合产品(multi-product)折扣：医院同意采购由厂家预先提供的产品组合时将获得一定的折扣打包购买(bundled)折扣：由GPO将不同厂商的产品组合后由会员选购时获得折扣会员医院承诺承诺形式：限定一

7、个最低采购比率，医院采购比率必须达标才能享受GPO合同的优惠条款GPO合同价格为“基本折扣价”，医院若想获得更深度的折扣，需要满足组合产品或打包购买的承诺条件承诺的意义：GPO合同的利用是自愿性质的。但只要参与，就需有承诺规定，否则就没有量的保证，也就无法从供应商处获得最好的价格GPO团购项目团购项目：团购项目是通过设定时限，发挥会员医疗机构的协同效应，实现批量采购，从而使整个团体获得比常规集采更优惠的折扣及交易条款的集采活动团购形式最早用于大型医疗设备的采购，为医疗