腹腔镜结直肠癌根治术的护理配合分析

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1、腹腔镜结直肠癌根治术的护理配合分析摘要：目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的护理配合方法。方法选择我院收治的腹腔镜结直肠癌根治术患者86例，根据随机数表法将其平均分为研究组与对照组，每组各43例。对照组采取常规护理配合措施，研宄组在此基础上对术中护理配合进行强化。结果研究组各项指标均优于对照组，P关键词：腹腔镜；结直肠癌根治术；护理配合结直肠癌属于临床常见的消化系统恶性肿瘤，严重危害了人们的健康与生命安全。目前，手术是治疗结直肠癌的主要方法。近年来，随着微创技术的不断发展与完善，腹腔镜结直肠癌根治术也在临床得到了广泛的开展，具有创伤小、出血少、患者耐受度高、恢复快速等优势［1，2

2、］。然而，由于腹腔镜操作复杂，若护理配合不当，可给患者的预后带来不同程度的影响［3］。1资料与方法1.1一般资料选择2013年3月〜2016年3月我院收治的腹腔镜结直肠癌根治术患者86例，根据随机数表法将其平均分为研宄组与对照组，每组各43例。入组标准：经结肠镜或纤维直肠镜检查确诊，且经病理检查证实；患者对本次研宄内容知情，已签署同意书。排除标准：合并其他脏器严重疾病；资料不全。研宄组：男23例，女20例；年龄40〜75岁，平均(60.5±5.3)岁；疾病类型：直肠癌20例，乙状结肠癌23例；Duke分期：A期20例，B期15例，C期8例。对照组:男22例，女21例;年龄4

3、0〜75岁，平均(60.4±5.2)岁；疾病类型：直肠癌19例，乙状结肠癌24例；Duke分期：A期20例，B期14例，C期9例。两组患者在性别、年龄、疾病类型与Duke分期对比中，差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组采取常规护理配合措施，包括：术前备好手术用物，并给予常规消毒；指导患者术前3d摄入半流质食物，术前2d摄入流质食物，严禁食用豆类、牛奶等产气食物与饮品；术中密切观察患者的生命体征与病情状态；熟练掌握手术法方与步骤，及时传递器械与手术用物；合理控制手术室温湿度，避免着凉。研究组在此基础上对术中护理配合进行强化，具体方法如下。①手术室人员于术前对患者

4、进行访视，向其说明手术方法、手术室环境等，并告知腹腔镜手术在出血量、减少脏器损伤、预后等方面的应用优势，消除患者对手术的顾虑，强化治疗信心。②器械准备：术前备好手术设备、器械及物品，包括止血纱布、无菌温水、标本袋、腹腔镜器械等，并对其功能进行检查。护理人员应熟悉设备与仪器的性能，具备排除常规故障的能力。③器械护士配合：器械护士应在术前20min到达手术室整理及检查器械与用物的准备情况，并将器械螺丝拧紧，调节灭菌器械至最佳状态后根据使用顺序依次放在无菌台上。常规消毒、铺巾后，与巡回护士共同清点手术用物，并将管道与导线有效固定于无菌单上。操作时，器械护士应集中注意力，默契配合操

5、作者传递器械与物品，随时准备碘伏纱布清洁镜头，避免镜头雾化而影响手术进展。④巡回护士配合：认真核对患者的信息，并协其取正确的手术体位。充分暴露出术野，保证静脉通道畅通，顺应循环与呼吸功能，协助麻醉师行全麻气管插管。根据患者的机体情况适当调整输液速度与补液量。采用保温毯等措施，积极预防术中低体温出现。1.3观察指标①观察对比两组患者住院时间、肠道恢复时间及手术时间。②观察对比两组并发症情况。1.4统计学处理采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率及（％，n）表示，X2检验;计量资料以（x士s）表示，t检验；P