挑割加针灸治疗颈淋巴结核56例疗效观察

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1、挑割加针灸治疗颈淋巴结核56例疗效观姚海青朱德华蛟河市65334部队卫生队(吉林蛟河132500)［中图分类号］R245［文献标识码］A［文章编号］1810-5734(2013)03--颈部淋巴结核中医称为“瘰疬”多见于儿童和青年人，其病缓慢是一种临床上很难治愈的疑难病。在近15年就诊的300例颈部淋巴结肿大患者中确诊56例。笔者系用挑割加针灸治疗56例淋巴结核病患者取得了满意的疗效，此法具有见效快，费用低无副作用，安全性好等特点。现报道如下：1临床资料木病共收治56例，均经病理活检确诊为颈部淋巴结核的患者。其中男

2、性22例、女性34例、年龄6-46岁，平均年龄26岁。病程最短者5个月、最长者20年。发病部位：左侧颈部23例占41.1%,右侧颈部18例占32.1%,双侧颈部15例占26.8%分型：结节型40例占71.4%,浸润型10例占17.9%，脓肿型5例占8.9%，溃疡型1例占1.8%结节型主要表现为淋巴结肿大。浸润型主要表现为干酪样坏死。脓肿型主要表现为淋巴结出现红肿热痛等急性炎症。溃疡型主要表现创口经久不愈形成窦道或溃疡。2诊断依据2.1颈部淋巴结肿大，结节状无痛，好发于儿童和青年。2.2小儿病人可做结核菌素试验辅助诊

3、断2.3初期为孤立结节、较光滑、可活动。以后结节融合成块，不规则,活动度差。肿块可形成脓肿，有波动感，破溃后可形成窦道，随皮肤下部潜行,经久不愈2.4分泌物稀薄，常含有干酪样物，创面肉芽不健康。2.5可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。2.6奋些患者可奋肺部等结核病史。2.7取病变组织进行PCR检测、可成阳性结果。2.8病理活检可明确诊断。1疗效标准本人是以给患者治疗后一年随访患者的方法来进行评价疗效标准的。3.1优：临床症状消失，五年以上无复发。3.2良：临床症状消失，五年以内无复发。3.3差：临床症状基本消失

4、，一年内无复发。3.4无效：临床症状无明显改变。2治疗方法在适当注意增加营养和休息的情况下进行挑割截根与针灸治疗，一个疗程为二十四天。治疗期间患者应注意以下事项：1、多食用海带、2、禁食用头茬韭菜、3、禁食用老母猪肉、4、禁食用花椒大料、5、少食用刺激性食物，如葱、姜、蒜、6、忌烟洒。4.1挑割截根法：挑割截根分三次进行，每次间隔时间为8天。第一次：让患者坐在凳子上，露出后背，医者坐在患者后面，面对后背，常规消毒患者后背（脊柱胸8-腰4旁开4寸的区域），在腰3椎体旁开2-3寸位置寻找挑割点（此点微突出皮肤表面，可见

5、苍闩亮点），左右各一。用缝衣服的大针挑亮点，进皮肤后向下进针挑起白色纤维状组织，用刀片截断，反复挑割2-3次，均截断。左右挑割方法相似，创可贴贴挑割点即可。第二次：在第一次挑割后的第八天进行，第二次选点在第一次的上方约2-3寸处寻找挑割点，.其它冋第一次。第三次：在第二次挑割后的第八天进行，第三次选点在第二次的上方约2-3寸处寻找挑割点，其它同第一次。4.2针灸法：在第一次两点、第二次两点、第三次两点挑割处及肺俞两穴点、长强穴点常规消毒，用针灸针针灸9处点，留针15分钟，取针即可。1疗效56例中，优48例占85.7

6、%,良6例占10.7%,差1例占1.8%,无效1例占1.8%。总优良率为96.4%，治抒吋间最长两疗程48天，最短治疗一个疗程24天。2体会6.1随着城市流动人UI的增加，淋巴结核发病率越来越高，颈部淋巴结核是最常见的肺外结核，约占肺外结合的90%以上，特别好发于年轻人。手术治疗易复发，S前西医抗结核药多因病变局部血液浓度较低，不能实现奋效抑杀菌作用；或因不良反应而使治疗失败，而且抗结核西药毒副作用较大。病灶清除术治疗虽可提高疗效，但术前术后用药时间久总疗程较长，复发率高，治愈率底,故手术治疗及西医治疗都不予采用。

7、6.2颈淋巴结核如果不及时治疗的话，不仅严重的危害着颈淋巴结的身体健康，还会给颈淋巴结核患者的日常生活带来极人的不便，颈淋巴结核在病情发展较轻的吋侯，颈淋巴结核的治疗效果是最好的，而且在颈淋巴结核发展较轻的吋侯，患者可在最短的吋间内彻底治愈颈淋巴结核。如结节型、浸润型。病情越长症状越重的患者，治疗效果越差，或治疗无效果。如溃疡型与部分脓肿型。6.3本人采用的是挑割截根加针灸疗法，不手术，不使用任何抗结核药物，无痛苦，无副作用，治疗以高达96.4%的优良率帮助患者实行了康复。此疗法是内病外疗，是以熟练的手法及准确的定

8、位挑割截断患者的脉络、经络及淋巴结供养途径，间接作用于患部，从而持续干扰和破坏结核菌在局部生存的病理性酸性环境，以正常的机体津液代替局部的病理性环境，使破坏的组织冇一个正常的修复内环境，并以局部作用带动全身，彻底清除体内的残留的结核菌，使颈淋巴结核在根本上治愈不复发。本人通过多年的治疗与随访患者，此疗法可推广使用，切记此疗法在春秋两季治疗时效果最佳（因此时是