探究外固定支架对骨断端加压治疗长骨骨不连接的临床效果观察

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1、探究外固定支架对骨断端加压治疗长骨骨不连接的临床效果观察姜正培贵州省锦屏县人民医院贵州锦屏556700【摘要】目的:分析在长骨骨不连接患者治疗中,外固定支架对骨断端加压的治疗效果。方法:选取我院于2001年1月至2015年1月收治的70例长骨骨不连接患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与实验组,对照组患者接受常规手术治疗,实验组患者接受外固定支架对骨断端加压治疗,对比两组患者治疗情况与并发症情况。结果:实验组患者的治疗情况明显好于对照组,并发症例数少于对照组,两组患者数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:在长骨骨不连接患

2、者治疗屮,外固定支架对骨断端加压治疗的效果较好,值得推广。【关键词】外固定支架;骨断端;加压;长骨骨不连接;临床效果在临床骨科治疗中,长骨骨不连接十分常见。目前,临床治疗长骨骨不连接的方法主要为手术治疗等,虽然手术治疗也能取得一定效果,但是患者机体所受创伤相对较人[1]。我院在长骨骨不连接患者的治疗屮利用外固定支架对骨断端加压,收到极佳效果,现作以下报道:1资料与方法1.1一般资料选取我院于2001年1月至2015年1月收治的70例长骨骨不连接患者为研宄对象,患者的主要表现为:骨折端存在异常活动现象且持续时间超过半年、患者负重功能逐

3、渐丧失、骨折部位出现畸形及肌肉蒌缩、患者接受X线摄片骨折部位存在间隙,骨痂间未形成骨小梁。将所选患者随机均分为对照组与实验组,每组35例患者。对照组男性患者20例,女性患者15例,年龄19一60岁,股骨骨折患者12例,胫骨骨折患者10例,胧骨骨折患者9例,尺挠骨骨折患者4例;实验组男性患者19例,女性患者16例,年龄20—58岁,股骨骨折患者13例,胫骨骨折患者9例,肱骨骨折患者8例,尺桡骨骨折患者5例,两组患者一般资料经对比不具统计学差异(P〉0.05)。1.2方法对照组患者接受常规手术治疗,实验组患者接受外固定支架对骨断端加压治

4、疗,主要方法如下:患者接受硬膜外或臂丛阻滞麻醉,将患者骨不连接处的皮肤切开,将固定物取出,对骨断端进行清理。若患者存在感染,需要用双氧水与碘伏进行冲洗并引流。将患者骨断端的硬化部分去除,并在患者骨不连的双侧2cm位置分别选择施针点,在患者骨不连内部切4mm大小的切口,用钻头来钻孔,并置入螺纹针。在螺纹针穿透患者骨皮质后放置外固定支架,并确保螺纹钉在同一水平线上,与长骨的纵轴平行且垂直。之后,固定好外固定架并对患者骨断端进行加压处理[2]。1.3临床观察指标对比两组患者的治疗情况,包括患者的住院时间与骨折部位愈合吋间,此外,对比两组患

5、者的并发症发生例数,并加以分析。1.4统计学方法本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验,计数资料表示为[n(%)],利用X2对其加以检验,计量资料表示为(),利用t值加以检验。若两组患者数据对比后P<0.05,表示存在统计学差异。2结果2.1患者手术情况对照组患者住院吋间为(26.35±7.55)d,实验组患者为(10.15±2.25)d,对比后t为12.165,P=0.00<0.05;对照组患者骨折愈合吋间为(4.45±1.05)个月,实验组患者为(2.05±0.

6、35)个月,对比后t为12.8285,P=0.00<0.05。2.2患者并发症情况对照组患者共有7例出现并发症,实验组患者则仅有1例并发症患者,两组患者数据对比后X2为5.0806,P=0.024<0.05,差异存在统计学意义。3讨论在临床治疗中,骨折患者一般在接受治疗9个月之后骨折部位两端未达到骨折连接处,就可以被称作为长骨骨不连接[3】。长骨骨不连接不仅会给患者机体带来创伤性影响,更会影响患者生活质量。在长骨骨不连接患者治疗中,常规手术治疗较为常用,但是患者的治疗效果很难得到保证。与常规的手术治疗相比,外固定支架对骨断端加压治疗

7、效果更为优越。此种治疗方法的操作相对更为简单,外固定架的结构也并不复杂,更便于患者进行锻炼。外固定支架的力学性质相对更为稳定,可以进行全方位的旋转与操作,具有极高的可塑性,可以对患者的骨折部位进行多方位的矫正,确保患者的骨断端更为稳定,加速患者骨折部位的进一步愈合。患者接受外固定架对骨断端加压治疗后,患侧软组织不会受到严重损伤,骨膜可以受到更好的保护,这对于患者的治疗也十分重要。在利用此方法对患者进行治疗吋,无需着重处理患者的骨不连接断端,患者的局部机体血液循环可以得到较好保护,II对于存在感染的患者进行冲洗与引流等也十分便捷。患者

8、接受外固定支架对骨断端加压治疗之后,等到患者骨折部位愈合以后,外固定支架的拆除也十分方便,不会给患者的生活等带来严重影响。在本次研宄中,对照组患者接受常规手术治疗,实验组患者则接受外固定支架对骨断端加压治疗。在对比两组患者的治疗情况后

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