探究超敏c反应蛋白在诊断小儿肺炎支原体呼吸道感染中的临床应用价值

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1、探宄超敏C反应蛋白在诊断小儿肺炎支原体呼吸道感染中的临床应用价值高萍孙春涛(宁夏回族自治区妇幼保健院750003)【摘要】R的：探究超敏C反应蛋0在诊断小儿肺炎支原体呼吸道感染屮的临床应用价值。方法：选择2011年2月-2014年2月來本院就诊的284例儿童肺炎患者为观察组，240例同期健康儿童作为对照组。观察组儿童入院就诊后早晨空腹抽取静脉血，对照组健康体检时空腹抽取静脉血，分离血淸检测。观察组儿童治疗后恢复期(8至11天)抽血检测。采集患者手指血或静脉血，混匀后静置一会，进行超敏-C反应蛋白水平测定。结果：观察组患者治疗前血清的hsCRP含量明显高于对照组患者，两组比

2、较具有显著差异(t=26.4208,P=0.0000)。观察组患者恢复期血清的hsCRP含量高于对照组，两组比较具有显著差异(t=28.9070,P=0.0000)o观察组患者治疗后恢复期血清的hsCRP含量明显降低(t=27.4747,P=0.0000)o结论：超敏C反应蛋0的检测在儿童支原体呼吸道感染早期正确诊断屮具有很高的临床应用价值。【关键词】超敏C反应蛋白；小儿肺炎；支原体呼吸道感染【屮图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0062-02小儿肺炎是儿童时期的常见病，由于年龄的关系，临床上很难判断病原体(由于不能很好的说

3、明自身反应及发病原因)，这就需要一种简易、准确的方法了解儿童病情。C反应蛋白(C-reactiveprotein)吋以与肿'炎链球菌C多醣体反应而形成一种复合物，称为人类在急性时相反应蛋白。［1】它在抗原进入机体的早期产生，分布于机体屮。当机体受到组织损伤、微生物入侵等类似的炎性刺激时，肝脏会合成这种C蛋白，作为呼吸道感染的炎性指标已成为医院的常规检验项目，可以在很多疾病诊断上作为辅助依据。［2］具体报道如卜*:1.材料与方法1.1一般资料肺炎支原体感染组(以下简称观察组)为2011年2月-2014年2月来本院就诊的284例患者，其中男性156例，女性128例，年龄2〜6

4、岁，平均(3.48±1.52)岁，病程5天〜3个月，平均(39.10±13.11)天。所有患者肺炎支原体抗体检测均为阳性，主要临床表现为咳嗽、喘息等呼吸道症状,伴有发热等症状。同时选取240例同期健康儿童作为对照组，其中男性138例，女性102例，年龄1.5〜6.3岁，平均(3.02±1.01)岁，无呼吸道感染症状及体征。两组患者的年龄、性别比等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1标本采集观察组儿童入院就诊后旱晨空腹抽取静脉血，对照组健康体检吋空腹抽取静脉血，分离血清检测。观察组儿童治疗

5、后恢复期(8至11天)抽血检测。采集患者手指血或静脉血，混匀后静置一会，进行超敏-C反应蛋白水平测定。1.2.2操作方法采用日本进U的超敏C-反应蛋白(hsCRP)诊断仪及试剂盒完成超敏C-反成蛋白的测定，严格按照说明书进行操作，对照组测试也同样进行，作对比分析。1.3统计学分析采用统计软件对进行数据统计，计量资料以(x-±s)形式表示，组间计量资料比较采用方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果两组患者的hsCRP对比分析：观察组患者治疗前血清的hsCRP含量明显高于对照组患者，两组比较具有显著差异(t=26.4208,P=0.0000)o

6、观察组患者恢复期血清的hsCRP含量高于对照组，两组比较具奋显著差异(t=28.9070,P=0.0000)。观察组患者治疗后恢复期血清的hsCRP含量明显降低(t=27.4747，P=0.0000)。具体数据见表1。表1两组患者的hsCRP(x-±s)1.讨论肺炎支原体进入到小儿呼吸道之后，产生了过氧化氢、菌膜毒性成分，导致呼吸道黏膜处细胞的细胞膜受到损伤，引发患者的呼吸道上皮细胞增生，呼吸道及肺部被感染。小儿肺炎是儿童时期的常见病，由于儿童患者年龄的关系，临床上不能很好的说明自身反应及发病原因，很难判断病原体，这就需要一种简易、准确的方法掌握儿童患者的病

7、情。[3]C反皮蛋白(C-reactiveprotein)是一•种可以与肺炎链球菌C多醣体反位而形成复合物的人类急性吋相反应蛋白。它在抗原进入机体的早期产生，分布于机体中。当机体受到组织损伤、微生物入侵等类似的炎性刺激吋，肝脏会合成这种C蛋白，作为呼吸道感染的炎性指标已成为医院的常规检验项B,可以在很多疾病诊断上作为辅助依据。有文献报道[4,5],健康人血清的hsCRP含量较低，一般小于0.85mg/L，90%的正常人血清hsCRP含量小于0.3mg/L,99%的正常人血清hsCRP含量小于1mg/L。当机体被感染吋，血液中的