老年痴呆的常规药物治疗与研究进展

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1、老年痴呆的常规药物治疗与研究进展摘要：随着我国人U老龄化程度的不断发展，老年人I」持续增加。而老年痴呆属于一•类多见的疾病，对老年人的身体和心现健康产生Y非常人的影响。而治疗老年痴呆的常规药物同样在持续増加。现简要分析老年痴呆的常规药物治疗和研究进展，力求为今后的相关工作提供可靠的参照。关键词：老年痴呆；常规药物；研究进展老年痴呆使病人的认知能力持续降低，包含情感变淡、情绪激昂和攻击活动等精神M题。其一方面对病人葑产生了很人的影响，另一方面对病人家庭产生了很人的负枳。已经成为了威胁老年人身体健康的一类主要疾病

2、，而用药治疗是治疗老年痴呆的主要方式［1］。因此，对老年痴兄的常规药物治疗和研究进展进行分析就变得非常重:耍。一、老年痴呆的常规药物治疗1.拟肫碱药①他克林。服川之后能够透过血脑屏障进到患者人脑屮，遏制胆碱酯酶的活性。可其对外周胆碱的刺激与肝脏毒性；②多奈哌齐。和他克林比较，其具备更好的专属性和选择性,抗胆碱醋酶活性低，半衰周期更对肝脏低毒，对老年痴呆有很好的疗效；③艾斯能。其对肝脏毒性比h述两类更低，患者耐受性较高，没行外周活性。对各种老年痴呆都有疗效，尤其对不并发血管危险要素患者的治疗效果更加显著；④双益

3、〒。其是从宝塔花屮提炼出的一类牛物碱剂，足我国&主研发的具有非常广阔发展前景的治疗老年痴呆的药其活性高，作用吋间长，低不良反应，其备选择性。其能够穿透血脑屏障，提升患者颅内的乙酰胆碱，.n.提升患者的记忆力。2.队受体激动剂相关研究可以看出12］，M,受体激动剂能够经过调整正常淀粉样前体蛋白(APP)的产生，逐渐降低老年痴呆患者人脑祌经元的变性。其屮包含：①xanomeline。其足当前研制出的治疗效果最好的一类M：受体激动剂。其借助降低突触末端受体乙酰胆碱的接过，提升乙酰胆碱的循环速度。应用大剂量的xano

4、meline之后，老年痴呆病人的认知能力与动作活动均获得了显著的捉升。町由于患者胃肠的不适感和心血管的副作川，一些患者选择停止治疗。更多的hV:用透皮吸收的贴剂也有很好的效果；②SR-46659A。这种药品对NL受体具备很好的选择性和亲和性，似对患者心脏受体亲和性比受体低了人约六倍。1.祌经营养因子(NT)这种药品主要含：①脑脉通。此类药品属于催化多肽或蛋a质水解酶，能够直接经过患者的血脑屏障进到脑细胞中，加快脑神经细胞蛋白质的生成，修复受到损害的，对还没有出现变性的脑神经细胞。与此同时，能够使葡匈糖经过患者

5、血脑屏障的转运速率捉升，保证忠者脑部的能量供给，增加腺普酸环化酶的活性，有利于脑细胞记忆功能的恢复。并能够改善血管性老年痴呆疤和老年性老年痴呆疝患者的记忆力、心绪以及疲劳等问题，具备萵耐受性，偶尔会出现过敏和轻微发热现象；②血活素。该类药物足自小牛血清内提炼获得，属于一类大脑特殊的肽能神经营养药品，4以采取多类方法对患者中枢神经进行作用，以改善患者神经元，加快突触生成，使川神经元进行分化，更好的对患者神经细胞进行保护，还能够减慢老年痴呆疚病的病情进展。二、老年痴呆药物治疗的研究发展山于对老年痴呆病机和病因更多

6、的研究分析，治疗老年痴呆的药品也向着多靶位方向迈进。此类药品的研究进展为：①抗P淀粉样蛋白生成的药品。p-淀粉样蛋白主耍是APP通过蛋A质进行水解获得，对相关的蛋白酶进行抑制，能够防范P-淀粉样蛋內生成。FI前，组织培养过程屮已发现可以降低P-淀粉样蛋內生成的物质。此外，防范可溶性P-淀粉样蛋白聚集。或许有川的药物为直接人红4B;②B由基淸除与抗氧化类药品。肝蛋G、肝ifi白结合物以及类肝蛋111Sc-52608都属于自山基淸除物质。似可以对自山基进行淸理的抗氧化物质通常为：维生素C和E、胡萝卜素、硒。临床实

7、践nJ以看出：这类药品能够切实对患者的大脑捉供保护，防治出现老年痴呆疾病；③雌性激素替代。相关研究町以看出［3），雌性激素治疗可以消除老年痴呆患者的忧郁疝状、改善颅内循环、消除炎性反放、提升祌经元作用等。当前吋期，包含周期性治疗与连续性治疗。雌性激素有许多种类，包含口服药品、贴剂以及乳化剂。其中，口服药品和别的方法比较，效果更好。特別含有马烯雌酮的药品具备很好的神经背养功能，能够显著推动患者神经细胞的生成，调整患者的认知力。起初治疗阶段应该选用低剂景的分法，如果效果不理想能够合理增加用景，针对存在栓塞或者肝病

8、的患者应川采取低剂景或者皮肤吸收的方式。另外，也能够把此行激素与胆碱酯酶抑制剂联合应用，以更有效的减轻临床症状，当前，已经获得很好的效果；④抗炎药物治疗。最近些年的研究发现，老年痴呆的组织损害和炎性反应以及免疫力有S接的联系。为了抗炎则需研发非甾体类固醇药品，比如，丙戊托菲林：⑤神经元新生药物研究。此类研究可以从根源上提升患者记忆力，具备非常广阔的发展空闽，但相关研究依然处在初始时期；⑥当前，我国正