老年患者气管插管全麻术中的护理

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1、老年患者气管插管全麻术中的护理【摘要】目的：探讨老年患者气管插管全麻术中最佳护理方法，为患者提供优质护理。方法：选取2013年7月-2014年7月在笔者所在医院手术室收治的60例气管插管全麻老年患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组30例。对照组患者给予临床基础护理，试验组患者给予优质护理，观察比较两组患者的护理效果。结果：经护理后，试验组的住院时间明显短于对照组，并发症发生率13.33%明显低于对照组的40.00%，患者满意度96.67%明显高于对照组的63.33%，差异均有统计学意义(P【

2、关键词】老年患者；气管插管全麻术中；护理中图分类号R614.2文献标识码B文章编号1674-6805(2015)8-0084-02【Abstract】Objective：Toinvestigatethebestnursingmethodofelderlypatientswithtrachealintubationingeneralanesthesia，toprovidequalitycareforpatients.Method：Inourhospitaloperatingroom，60elderlypatientsw

3、ithtrachealintubationingeneralanesthesiafromJuly2013toJuly2014wereselected，theywererandomlydividedintotheexperimentalgrouandthecontrolgroup，30casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenbasicclinicalcare,theexperimentalgroupwasgivenhigh-qualitycare,thenursingeffica

4、cyofthetwogroupswereobservedandcompared.Result：Thehospitalstayoftheexperimentalgroupwassignificantlyshorterthanthecontrolgroup,theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwas13.33%，whichwassignificantlylowerthan40.00%inthecontrolgroup,thepatientsatisfactio

5、noftheexperimentalgroupwas96.67%,whichwassignificantlyhigherthan63.33%ofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者给予临床基层护理，遵循常规护理流程，行常规监测，保证呼吸机的正常工作。在对照组基础上，试验组患者给予优质护理，具体护理方法如下：(1)生命体征的监测：老年患者的心、肺、肾等重要器官功能和结构发生一系列变化，使麻醉的

6、危险性增加，因此，密切监测患者的血压、呼吸、心率、心电等多项生命体征以确保手术安全进行，备好急救药品和器材，注意避免出现血压下降和心脏骤停、呼吸抑制等不良状况，若生命体征明显异常应及时与主治医生沟通，及时做好急救处理；（2）呼吸道管理：老年患者的气道反射减弱，肺弹性组织消失，加上麻醉药和气管导管的刺激使呼吸道分泌物增多，因此，要加强呼吸道管理，保持气道通畅，注意观察呼吸的频率和深度，防止麻醉药物反应引起呕吐造成误吸，随时备好负压吸引装置，及时吸除呼吸道分泌物以避免呼吸道阻塞，密切观察血氧饱和度，做好人工辅助呼吸，防止

7、低氧血症；（3）体温护理：减少手术无关部位的暴露，可以通过加盖被褥、使用加热毯、静脉输液使用温热仪、调节室温等方式以减少患者体温的散失，对出现寒战的患者应多加注意护理以避免心肺负担的加重；（4）用药管理：确保无菌操作和安全用药，选取正确给药方式，严格遵照医嘱用药，注意用药禁忌证，观察患者有无药物不良反应，严密观察静脉穿刺部位，防止麻醉药渗漏，以免造成组织坏死，一旦出现，立即拔除，重新静脉穿刺，局部热敷或药物封闭坏死组织；（5）心理护理：麻醉前探视患者，介绍所使用的麻醉方式及需要患者如何配合，给患者心里支持，帮助减轻恐

8、惧感；全麻诱导及插管时，护士在床旁看护，密切注视插管情况，协助麻醉师备齐各种物品，如气管导管、喉镜、牙垫、固定胶布等，插管时动作轻柔，避免和减轻气管黏膜的损伤。1.3观察指标临床护理结果评价指标主要包括住院时间、并发症发生情况、患者满意度，要求于患者出院时，通过问卷提问或问卷采访的形式调查患者满意度。1.4统计学处理采用SPSS15.0软件对所