系统解剖学12泌尿男性生殖系统课件

《系统解剖学12泌尿男性生殖系统课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、掌握泌尿系统的组成；掌握肾的形态、位置，熟悉其毗邻；掌握肾的被膜；掌握肾的剖面结构；掌握膀胱的形态、分部；掌握输尿管的分部和狭窄的部位；掌握女性尿道的特点。肾门、肾蒂、肾柱、肾区、肾段、膀胱三角SystematicanatomyUrinarySystem泌尿系统UrinarySystem组成:肾输尿管膀胱尿道主要功能:排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。肾还有内分泌功能，能产生红细胞生成素、肾素、羟胆钙化醇等物质。肾输尿管膀胱尿道kidneyureterurinarybladderurethra第一节肾

2、kidney一、肾的形态两缘：内缘外缘两面：前面后面两端：上端下端肾门：肾内侧缘中部的凹陷。肾窦：由肾门伸入肾实质的凹陷。renalhilumrenalsinus肾蒂内各结构的排列关系：从前向后→肾静脉→肾动脉→肾盂从上向下→肾动脉→肾静脉→肾盂肾动脉肾静脉肾盂肾蒂：出入肾门的肾动、静脉，肾盂，神经及淋巴管的总称。renalpedicle二、肾的位置与毗邻位置：位于腹后壁，右肾低于左肾，上端相距较近，下端相距较远。肾门约平L1右肾左肾第12肋斜过左肾后面中部，右肾后面上部。肾区：竖脊肌的外缘与第12肋之间的部位，又称脊肋角。肾病患者该

3、区有叩击痛。第12肋竖脊肌Renalregion上端下端左肾T11下缘L2-3椎间盘右肾T12下缘L3下缘毗邻：两肾上方：肾上腺前上部：胃底后面中部：胰尾、脾血管下部：空肠、结肠左曲左肾：右肾：前上部：肝下部：结肠右曲内侧缘：十二指肠降部两肾前面：肾上腺两肾后面：上方与膈相邻，下方自内向外与腰大肌、腰方肌、腹横肌相邻。膈腰大肌腰方肌腹横肌三、肾的被膜纤维囊包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏松，易于剥离。脂肪囊（肾床）位于纤维囊外周，为肾囊封闭的部位。FibrouscapsuleFattyrenalcapsule肾筋膜肾前筋膜肾后筋膜位于

4、脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围。功能：固定肾维持肾的正常位置renalfascia四、肾的结构肾实质肾皮质肾髓质肾柱伸入肾锥体间的肾皮质肾锥体肾乳头顶端有乳头孔肾小盏肾大盏肾盂输尿管renalpelvisrenalcortexrenalmedullarenalcolumnrenalpyramidrenalpapillaeminorrenalcalicesmajorrenalcalicesureter五、肾段血管与肾段肾动脉的5个二级分支在肾内呈节段性分布，称肾段动脉。每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称为肾段。每个肾分5个肾段，

5、即上段、上前段、下前段、下段和后段。六、肾的畸形与异常马蹄肾多囊肾双肾盂及双输尿管单肾低位肾七、肾移植的解剖学基础肾移植是目前最为成熟的一种器官移植手术。一般要求供体肾的生理良好，有丰富的血液循环管道；移植的肾脏放在盆腔内，髂窝部是较理想部位；手术时将供体肾动脉与髂内动脉及其分支吻接，将肾静脉与髂内静脉吻合；将输尿管吻接到膀胱上，使尿液流入膀胱内。肾移植的病人需在手术后长期服用免疫抑制药物。第二节输尿管ureter起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm，管径0.5～1.0cm(最窄处0.2～0.3cm)。输尿管腹部起自肾盂下端，经

6、腰大肌前面下行。与睾丸血管(男性)或卵巢血管(女性)交叉，通常血管在其前方走行。输尿管盆部女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处，从子宫动脉后下方绕过。输尿管子宫动脉输尿管壁内部位于膀胱壁内，长约1.5cm。防止尿液返流。输尿管的三处狭窄上狭窄肾盂输尿管移行处中狭窄输尿管跨过髂血管处下狭窄输尿管壁内部stricture第三节膀胱urinarybladder膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官。膀胱容差:正常成人350～500ml。最大容量800ml。新生儿膀胱容量为成人的1／10。膀胱一、膀胱的形态膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈apexbodynec

7、kfundus二、膀胱的内面结构膀胱襞输尿管口尿道内口输尿管间襞膀胱垂膀胱三角：膀胱底内面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，此处缺少粘膜下组织，膀胱收缩时，也呈平滑状态。膀胱三角trigoneofbladder膀胱三角：膀胱底内面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，此处缺少粘膜下组织，膀胱收缩时，也呈平滑状态。trigoneofbladder三、膀胱的位置与毗邻位置：正常位于耻骨联合后面空虚时全部位于小骨盆腔内充盈时可超过耻骨联合上方新生儿膀胱的位置高于成年人毗邻：前方：耻骨联合后方：精囊、输精管壶腹、直肠（M）子宫、阴

8、道（F）膀胱前隙直肠膀胱筋膜第四节尿道urethra男性尿道见男性生殖系统。女性尿道短、宽、直长约3～5cm开口于阴道前庭目的要求掌握男性生殖系统的构成；掌握睾丸的结构、附睾的分部；掌握输精管的分部及结扎部位；掌握前列腺