静脉输液两种排气法的比较

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1、静脉输液两种排气法的比较【】R47【】B【】1672－3783(2011)06－0107－01　　【】目的比较两种排气方法在静脉输液中的效果。方法将在输液室输液的病人中随机抽取400例患者随机分为对照组和观察组，对照组200例采用常规静脉输液排气法，观察组200例采用倾斜后再倾斜静脉输液新排气法，比较两组的排气效果。结果通过实验观察组与对照组比较排气效果，差异有显著性（P0.05）。结论观察组新排气方法能提高一次性排气的成功率，时间无差异。　　【关键词】静脉输液；排气方法;气泡　　　　静脉输液是临

2、床常用的基础护理操作,也是医院治疗及抢救病人的一个重要手段。输液时空气未排尽,输液管连接不紧密,可造成空气在右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,可引起严重缺氧,甚至立即死亡；同时输液室上班每天的工作量特别大，工作特别忙，若排气失败会浪费时间、耽误病人治疗的时间和增加病人的不信任。因此为提高输液时一次性排气的成功率,避免空气栓塞的形成和增加病人的信任感。本科对400例输液患者采用2种排气法进行效果比较,现报告如下。　　1材料与方法　　1.1一般资料选择2010年1～4月在输液室输液的病人中抽取

3、400例,随机分为对照组和观察组两组,每组200例。两组差异无统计学意义,具有可比性。　　1.2材料两组均选用中国江苏常州悦康医疗器械有限公司生产的一次性输液器,无热源、无菌、无毒。头皮针皆用7号针头。液体种类相同。　　1.3操作方法两组均由一人操作，两组均按常规方法进行配液、插输液器，排气时液体放置的高度也一样。对照组采用常规静脉输液排气方法：将穿刺针的针柄夹于一手指缝中，倒置墨菲滴管，打开调节器，使液体自然流入滴管，待滴管内液面达1/2-2/3时，折叠滴管根部的输液管，迅速转正滴管，松开折叠处

4、，同时上提滴管下端输液管，再慢慢放下，使液平面缓慢下降，直至排尽导管和针头内的空气，待穿刺[1]。观察组采用倾斜后再倾斜静脉输液新排气法，将穿刺针的针柄夹于一手指缝中，墨菲氏滴管与输液管上端倾斜30-40°，打开调节器，使液体自然流入滴管，待滴管内液面达1/2-2/3时，迅速使墨菲滴管与输液管下端再倾斜140-150°进行排气，待液体流至头皮针接头处时,再轻轻抖动接头处,此时接头处空气可完全排出,同时排尽针头内的空气，拧紧调节器，待穿刺。　　1.4评价标准均由一人评价，排气完毕目测检查滴管下端输液

5、管内、管壁、终端过滤器、乳头无气泡则为一次排气成功，无气泡则为成功，有气泡则为失败。排气时间从倒置滴管开始至关闭调速器为止。　　1.5统计方法将收集到的资料采用率、x2检验和u检验的方法法进行统计学处理。　　2结果（见表1）　　3讨论　　常规的排气法会产生较多气泡的主要原因是滴管因呈直立状,其液体水柱呈直线迅速流入下方液面,产生较大冲击力,形成气旋及飞溅的液体而产生较多气泡,气泡随着气旋被液体带入输液管道中,致管道内残留空气[2],同时水柱与下方管道呈一直线,水柱跌落速度过快,气体形成的小气泡尚未

6、来得及逸出液面,便被液体带入输液管道中,致使管道内残留空气,难以一次性排气成功。观察组采用新的静脉输液排气方法墨菲氏滴管与输液管上端倾斜30-40°，液体滴落速度减慢，避免带入大量气体；待滴管内液面达1/2-2/3时，迅速使墨菲滴管与输液管下端再倾斜140-150°进行排气，此时虽然同样带入大量气体,但因水柱与滴管下方管道不处于同一立面,小气泡被冲入滴管时,由于滴管有一定的倾斜度,使流入滴管的小气泡浮在滴管液面上。此外,在操作时左手固定倾斜的滴管,减少晃动,也避免了因震动产生的小气泡。　　本研究结

7、果表明，观察组有3例排气失败，一次排气成功率为98.5%,明显高于对照组的93%,P0.05。因此,观察组静脉输液排气法避免了输液管内气泡的产生,而达到输液前一次性排气成功的目的,有效地缩短了输液前准备时间,同时减少了药液的浪费，增加了病人的信任感。　　静脉输液是护理操作中最普通的操作，人人都会的操作，是病人治疗常见的方法。但在当今社会病人的自我保护意识增强，对医疗护理服务要求越来越高,尽管微量空气进入人体不易造成生理功能紊乱[3],但也会引起患者及家属恐慌,增加其心理压力,若现场解释或处理不当,

8、还将成为患者及家属投诉。观察组的静脉输液排气新方法，无需特殊技术，操作简单易掌握，同时提高了排气成功率,避免了药液的浪费,节约了护理人员的操作时间,增加病人的信赖和自己的信心。因此值得在临床上推广。