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时间:2018-10-09
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1、股骨干骨折采用中西医结合治疗的临床分析冯广龙(云南省普洱市景东县中医医院骨伤科云南普洱676200)【摘要】目的:探讨股骨干骨折采用中丙医治疗的临床效果。方法:选取2005年3月〜2015年3月收治于我院的120例股骨干骨折患者,所有患者均经手术内固定进行治疗,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组60例,单纯应用手术治疗,观察组60例,在手术治疗的基础上另加中医辨证治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的膝关节功能恢复时间、X线骨痂显影时间以及骨折愈合时间膝关节活动度恢复时间、体力劳动恢复时间和骨折复发率等方面均优于对照组,两组
2、相比较P>0.05,差异具有统计学意义。结论:中两医结合治疗股骨干骨折,患者的功能恢复时间和骨折愈合时间较短,功能恢复情况良好,效果显著,值得临床推广应用。【关键词】股骨干;骨折;中丙医结合治疗;临床分析【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)12-0135-02股骨是人体中最长的管状骨,股骨干主要伍括粗隆下2〜5cm至股骨髁上2〜5cm的骨干,有三组肌肉所围。大腿部分肌肉发达,在发生骨折的时候容易出现错位和重叠,骨折远端常有向内收移位的倾向,股骨干骨折多是由于强大暴力所致[1]。近年来,随着我国经济的发展,
3、各类交通事故、意外不断的发生,股骨干骨折的发生率也就逐渐增加。临床上,中医治疗方法逐渐被应用于股骨干骨折的治疗过程中,研究证明釆用中丙医结合治疗股骨干骨折效果显著[2]。木文选取2005年3月〜2015年3月收治于我院并行手术内固定进行治疗的60例股骨干骨折患者,在手术治疗的基础上另加中医辨证治疗,效果显著,现将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取2005年3月〜2015年3月收治于我院的120例股骨干骨折患者,所有患者均经手术内固定进行治疗,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组60例,男33例,女27例,年龄在20〜75岁之间,
4、平均年龄(52.48±9.73)岁,平均就诊时间为(6.87±2.35)h;观察组60例,男34例,女26例,年龄在20〜76岁之间,平均年龄(52.64±9.81)岁,平均就诊时间为(6.77±2.34)ho其中横断骨折45例,螺旋形骨折21例,斜形骨折26例,粉碎性骨折28例;上1/3段骨折患者48例,中1/3段骨折患者39例,下1/3段骨折患者33例;其中交通事故引起骨折49例,压砸导致骨折24例,高空坠落引起骨折28例,其他原因导致骨折19例。两组患者在性别、年龄、骨折类型等一般资料方面无
5、明显差异(P>;0.05),具有可比性。1.2治疗方法所有患者采用手术内固定进行治疗,采用带锁髓内钉进行固定,治疗的主要方法是:实施硬膜外麻醉,大粗隆顶点左一切U,导针从转子窝插入,C形臂X线透视下骨折复位,用一个长度及直径合适的髓针从转子窝传出,导针指引下顺行打入骨折骨折远端,到达预订位置,髓内钉尾部和转子的尖端水平相齐后安装支架,在骨折远端锁2个锁钉,骨折近端锁2个锁钉,骨折碎骨块较大且分离较远者从股骨外侧切口,骨折断处作为中心,切开皮肤组织至骨折处,将人骨块原位恢复,使用钢丝捆扎维持复位。其中对照组单纯成用手术进行治疗,观察组在对照组手术治疗
6、的基础上另加中医辨证治疗,中医辨证施治的原则分为三期进行治疗,初期主要是活血祛瘀,消肿止痛,选用活血定痛汤进行治疗。中期主要是以舒筋活络、接骨续筋为主,同吋辅助活血化瘀,以促进骨痂生长,选用接骨续筋汤进行治疗。后期的药物治疗主要是益气补血、补肝益肾,选用八珍汤或者强筋壮骨汤进行治疗。1.3观察指标统计两组患者在治疗的过程中膝关节功能恢复吋间(指关节活动、肌力完全恢复,与健肢完全一致,活动自如,患者无任何不适)、膝关节活动度恢复时间(患者关节主动活动度正常,但肌力尚未完全恢复或活动过程中尚有不适感)、骨折愈合吋间、X线骨痂显影吋间。患者出院后对其进行2年
7、的随访统计患者进行正常体力劳动恢复时间以及复发情况。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS19.0对本次研究的数据进行统计学分析,计量资料采用(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者骨折恢复情况观察组患者X线骨痂显影吋间优于对照组,两组相比较P>0.05,差异具有统计学意义。如表1所示。2.2患者的功能恢复情况观察组患者在膝关节活动度恢复时间、体力劳动恢复吋间以及骨折复发等方面均优于对照组,两组相比较P<0.05,差异具有统计学意义。如表2所
8、示。2.讨论股骨干骨折是临床常见的骨折类型之一,约占全身骨折发生率的5%。近年来,随着我国经济
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