胆囊疾病超声诊断

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1、胆囊疾病超声诊断龙莉(第二师三十四团医院新疆尉犁县841506)【摘要】目的：探讨胆囊疾病超声诊断的临床应用价值。方法：对我院在2011年03月到2013年03月收治的80例肭囊疾病患者使用超声诊断的临床资料进行回顾性分析。结果：70例一般胆囊疾病患者中经过B超诊断的患者占67例，临床诊断符合率为95.7%(67/70)；10例恶性胆囊疾病中经过B超诊断的患者占9例，临床诊断符合率为90.0%(9/10)；各种肭囊疾病患者通过超声检查图像均显示相应改变。结论：超声诊断应用于胆囊疾病诊断中效果显著，提高了诊断符合率。【关键词】肭囊疾病超声诊断临床价值符合率【中图分类号】R445.1【文献标

2、识码】A【文章编号】2095-1752(2013)19-0396-01m囊疾病在临床上是较为常见的一种疾病，主要包括肭囊炎、肭囊息肉、胆囊结石以及胆囊癌等，有的疾病需要接受多次手术治疗，有的患者需要长期的药物治疗，如果得不到及时有效的治疗，会危及到患者的生命，对胆囊疾病患者的身体健康造成了极大影响［1-2］。因此给予胆囊疾病患者早期的临床诊断，能够及时给予相应的治疗，提高临床治疗效果。现在对我院在2011年03月到2013年03月收治的80例胆囊疾病患者使用超声诊断的临床资料进行回顾性分析，介绍如下。1资料和方法1.1一般资料对我院在2011年03月到2013年03月收治的80例胆囊疾病

3、患者使用超声诊断的临床资料进行回顾性分析，所有患者在不同程度上伴右上腹疼痛、叩击痛以及压痛等，少数患者优于右上腹出现包块、皮肤黄染或者厌食恶心等症状而就诊。80例胆囊疾病患者中男性患者占50例，女性患者占30例，患者的年龄在38岁到64岁之间。通过回顾性分析80例胆囊疾病患者使用超声诊断的临床资料，探讨胆囊疾病超声诊断的临床应用价值。1.2方法所有胆囊疾病患者均给予二维超声诊断仪器进行诊断，探头的频率为3.5MHz,提醒患者空腹进行诊断，取左侧卧位或者平卧位，经过腹部进行超声扫描，按照常规的探查方法对患者的胆囊和周围等相应的部位进行探查，对胆囊重点进行全方位扫描。对胆囊发生病变的部位、胆

4、囊的人小、数0和胆囊壁之间的关系等进行详细记录，并观察患者肝脏的形态、大小、肝脏胆小管的形状以及是否出现扩张等，观察超声扫面的图像是否出现异常。2结果80例胆囊疾病患者中经过超声诊断，一般胆囊疾病患者占70例，恶性胆囊疾病患者占10例；在70例一般胆囊疾病患者中经过B超诊断的患者占67例，临床诊断符合率为95.7%(67/70),其中最为常见的就是慢性胆囊炎，•其次是胆囊息肉、胆囊腺瘤以及胆囊结石等；10例恶性胆囊疾病中经过B超诊断的患者占9例，临床诊断符合率为90.0%(9/10)；各种胆囊疾病患者通过超声检查图像均显示相应改变。3讨论胆囊疾病如果得不到及吋冇效的治疗，会危及到患者的生

5、命，对胆囊疾病患者的身体健康造成了极大影响。早期对胆囊恶性疾病进行诊断，能够提高患者术后的生存期限以及生存率，但是因为胆囊位置具奋特殊性，增加了临床诊断的难度。超声诊断在胆囊疾病的临床诊断中是是主要的诊断方法之一，提高了胆囊疾病的临床诊断率，能够敏感的对胆囊炎的程度进行判定，能够对胆囊息肉以及结石的形状、大小、数量进行更直观的检测，被广泛应用于胆囊疾病的临床诊断中［3-4］。上述1例反复发作并伴随右上腹疼痛患者经过超声诊断显示胆囊内出现多个大小为0.5〜1.5cm圆形的结节，超声图像出现多个冋声没有声影，体位发生改变，结节的位置没有改变，经过超声诊断为胆囊多发性息肉，也不排除结石的可能性

6、，经过术后证实是胆囊腺癌，造成了误诊。主要是因为胆囊息肉、结石和胆囊癌的超声图像都奋自囊壁凸向腔内光团的表现，但是通常结石超声图像多表现一个到多个强烈的冋声光团，会随着患者的体位变化呈现相应的改变，多数强冋声光闭在远侧会伴随直线形的声影，能够和胆囊腺癌以及胆囊结石进行辨别。息肉和胆囊癌之间的辨别主要是结节的大小，通常息肉结节的大小在0.3〜1.0cm之间，息肉结节的基底部比较狭窄，表面较光滑。结节型的胆囊癌大小在lcm以上，基底部比较宽且表面不光滑，因为癌瘤阻塞，往往会增大胆囊，在胆囊内能够探测到其不规则的形状以及不均匀密度的团块状冋声。囊壁增粗、分布不均匀以及肿块远端因为声能衰减造成冋

7、声减弱等现象要给予高度重视。超声应用于胆囊疾病的临床诊断中，具有直接性、无创性以及简单易行性，诊断率较高。对胆囊疾病进行超声诊断时要做到认真和仔细，对患者的病史和临床症状进行详细询问，必要的时候建议患者定期进行复査。当肠镜、胃镜、胃肠钡餐检查和超声进行同一天检查吋，要先进行超声检查，或者进行肠镜、胃镜、胃肠钡餐检查之后的2〜3天进行超声检查，避免造成误诊或者漏诊现象［5］。通过上述结果显示：80例胆囊疾病患者中经过超声诊断，一般胆囊