浮针疗法结合紫外线治疗带状疱疹60例临床观察

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1、浮针疗法结合紫外线治疗带状疱疹60例临床观谭风芝1黄莹2通讯作者李颖1董敬1陈丽21.大兴安岭地区人民医院康复科黑龙江大兴安岭165000;2.黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040【摘要】目的：观察浮针疗法结合紫外线治疗带状疱疹的临床疗效，探讨该病的最佳治疗方法，应用并指导临床治疗。方法：治疗组采用浮针疗法结合紫外线；对照组釆用传统针刺。10次为一个疗程，两个疗程后观察疗效。结果：治疗组痊愈率为68.33%，优于照组的痊愈率41.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗组总有效率为100%,优于对照组的总有效率83.33%,差异具有统计学意义

2、(P<0.05)。结论：浮针疗法结合紫外线治疗带状疱疹具有明显治疗优势，值得临床推广。【关键词】浮针；带状疱疹；针刺；紫外线【中图分类号1R246.2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0220-011临床资料1.1一般资料木研究选取2002年1月至2014年8月我院门诊及住院部患者120作为观察对象，经我科及皮肤科确诊为带状疱疹，主要按患者就诊的先后顺序随机分为治疗组与对照组。其中治疗组60例，男33例，女27例，最小年龄为15岁，最大年龄为74岁；最短病程为2天，最长病程为5个月。对照组60例，男32例，女28例；最小年龄为

3、13岁，最大年龄为76岁；最短病程为1天，最讼病程为30天。两组患者性别、年龄、病程一般资料比较无显著差异(p>0.05),具有可比性。详细见表1。表1两组患者一般资料比较情况1.2诊断标准参照1994年国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》［1】中“蛇串疮”诊断标准。1.3纳入标准符合上述带状疱疹的诊断标准且病程中未使用过抗病毒药物者。1.4排除标准排除妊娠期或哺乳期的妇女，排除心功能不全及肝肾功能不全等严重疾病患者。2治疗方法对照组：(1)穴位选取：支沟阴陵泉行间夹脊穴皮损局部(2)操作方法：用75%的消毒酒精棉球在局部穴位给予常规消毒处置，诸穴

4、均常规针刺，皮损局部围刺。每日一次，十次一疗程，2个疗程后评定疗效。治疗组：(1)浮针治疗：1.5寸针两支。常规消毒后，一针向脊柱压痛点方向刺，针尖距离压痛的背俞穴1厘米，扫散后抽出针芯，外敷创可贴。另一针向疱疹末端刺，针尖距离疱疹的末端1厘米，扫散后拔出针芯，创可贴贴敷。留针24-36小吋。(2)紫外线治疗：窄谱UVB光照仪一台。盖洞巾暴漏疱疹部位，311—312纳米的波长照射疱疹局部，距离照射的皮肤20—30厘米，3分钟，7次一疗程。3疗效观察治愈:患者疼痛消失，疱疹结痂全部脱落；显效:患者疼痛明显减轻，大部分疱疹结痂脱落；好转:患者轻度疼痛，疱疹结痂少部

5、分脱落；无效：病人仍疼痛难忍，患疱疹的皮肤色素沉着不退，皮下冇硬结遗留神经痛症状。4统计学处理应用统计软件SPSS17.0对数据统计分析，计量资料采用均数&pluSmn;标准差(±s)表示，组间比较用t检验;计数资料比较采用χ2检验◊以P<0.05为差异具有统计学意义。5治疗结果三个疗程末吋，治疗组痊愈率68.33%,总有效率100%，明显优于对照组的痊愈率41.67%,总有效率83.33%(P<0.05)，差异具有统计学意义。详见表2。表2治疗组和对照组疗效比较例6典型病张艳华，女，72岁，2003年6月26日初诊，主诉：左下腹至

6、外阴、左腰跳痛一周，在当地医院做双肾、输尿管，妇科盆腔彩超检查，未见异常改变，自行贴伤风止痛膏，两天前发现左下腹部红色丘疹，认为过敏性丘疹，外涂肤轻松软膏，之后外阴、肛门部跳痛、服止痛药仍不缓解，侧夜不眠，伴冇情志郁闷不畅，低热，次日晨起发现左小腹，左侧腰部三五成群水疱样疹，由皮肤科介绍到我科。查体：腰椎2-3棘突左侧压痛(+)，左腰、左小腹部簇状大小不等的水疱样疹，大的如绿豆，几乎连成片，形如腰带状，疱疹内含有透明清澈液体，疱疹周围绕有红晕，外阴、肛门红肿，外围有红色丘疹，左腹股沟淋巴节肿大，压痛(+),食少纳呆，小便短赤，大便干燥，舌质红苔黄腻，脉弦。诊断

7、：带状疱疹。(1)浮针治疗:常规消毒，1.5寸浮针从脾俞穴进针，针尖向棘突旁压痛点距之1厘米,扫散后，抽出针芯掐瘪出U贴创可贴，第二针在关元穴进针，针尖刺向外阴距之1厘米，扫散后创可贴外敷.(2)紫外线治疗：盖洞巾，暴露皮损部，紫外线窄谱UVB,311—312纳米的波长依次照射外阴、左下腹、左腰、肛门部疱疹,距离皮肤10-15厘米，每部位治疗三分钟，结束后嘱患者衣着宽松，内衣柔软，皮损部位保持干燥。二诊，疼痛减轻，不吃镇痛药能保证四小吋睡眠，水疱干瘪，继续紫外线治疗。三诊，疼痛缓解，水疱结痂，拔出浮针，紫外线治疗。四诊，偶冇疼痛，睡眠佳，疱疹的痂变厚变黑，继续

8、浮针和紫外线治疗。六诊，日隐痛两次，部