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时间:2018-10-08
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1、昌吉市社区居民高血压知晓率和患病率分析(1新疆昌吉市疾病预防控制中心;2新疆昌吉州疾病预防控制中心;831100)1作者简介:张嘉民(1964-),男,大专,流行病副主任医师,新疆昌吉市人,研究方向:预防医学;工作单位:新疆昌吉市疾病预防控制中心;邮编:831100摘要目的:探讨昌吉市社区居民高血压知晓率和患病率及危险因素,为高血压病防治提供科学依据。方法:随机抽取在昌吉市社区长期居住的31〜78岁居民为调查对象。由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并对所有研宄对象进行体格检查及临床实验室检测。结果:
2、昌吉市社区居民对于高血压知晓率为25.10%。高血压检出率分别是15.94%,并且男性患病率均高于女性。Logistic回归分析危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟。结论:昌吉市社区居民知晓率、患病率较低。控制或消除高血压的危险因素,早发现、早治疗高血压问题I响待解决。关键词:昌吉市;高血压;危险因素高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,在我国心脑血管疾病成为首位死因
3、[1],第一危险因素是高血压。木文针对近年来高血压增长迅速的现状,确定以昌吉市社区居民高血压患病情况及相关危险因素为研宄主题,为高血压的防治和干预提供科学依据。1.对象与方法1.1研究对象:采用整群随机抽样的方法,2014年1月至2016年5月,随机抽取在昌吉市社区当地长期居住的31〜78岁居民为调查对象。对其中的1800人进行调查,把资料记录完整符合条件的1713人做为研究对象,平均年龄(47.52±18.94)岁。1.2研究内容及方法:1.2.1问卷调査:以集中式调查方式,采用统一选项式问
4、卷调查表,主要包括:社会人口学资料、生活饮食情况、疾病史等。1.2.2人体测量医学查体:包括身高、体重、腰围、臀围、血压等的测定。1.2.3高血压的诊断标准高血压[2]指收缩压≥140mmHg和/或館张压≥90mmHg;收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg列为単纯性收缩期高血压;忠者既往宵高血压史,0前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。1.3统计学处理使用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析,包括正态性检验、卡方检验、多元Logis
5、tic回归分析等,以α=0.05为检验水准。2结果2.1高血压知晓率和患病情况分析昌吉市社区居民对于高血压知晓率为25.10%。高血压检出率分别是15.94%,并J1男性患病率均高于女性。见表1。表1昌吉市社区居民高血压患病情况分析2.3高血压危险因素的Logistic冋归分析结果:为分析几种因素与昌吉市社区居民高血压之间的关系,首先将所要分析的因素进行量化,以是否患高血压为应变量(是=1,否=0),年龄、性别、教育程度、经济收入、BMI、吸烟、饮酒等13项相关因素作为自变量,建立非条件Logi
6、stic冋归模型,进行多因素分析,最后分析有6项因素有统计学意义,Wald值大小依次为年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟。3.讨论本次调查结果显示昌吉市社区居民30〜79岁居民高血压患病率为15.94%,与孙兆青报道的辽宁省某社区35岁以上人群高血压患病率36.2%相比明显较低,也低于我国2002年中国居民营养与健康状况调查[3]高血压患病率18.8%。社区居民高血压患病率较低,不同性别之间高血压患病率存在差异,男性明显高于女性(c2=13.025,P=0.000);男女高血压患病率均随年龄增加而升高
7、,60岁以后老年以单纯性收缩期高血压为主。调査检出的1713例高血压中冇430人知道自己患有高血压,知晓率25.10%;艽中195人正在服用降压药,治疗率46.82%;而正在接受治疗的高血压患者中只有137人血压得到控制(低于140/90mmHg)高血压控制率仅为27.53%。高血压知晓率低可能与高血压起病隐匿、病程进展缓慢、患者对症状容易产生耐受性等因素有关;冋吋知晓率低又是造成高血压治疗率和控制率低的原因。昌吉市社区居民由于缺乏健康教育、自我保健意识差,以及医疗费用负枳形式以自费居多,参加规律性体检者少
8、,再加上需长期服药,这些也可能是影响知晓率、治疗率、控制率的主要因素。造成高血压流行的原因是多种多样的,其中不乏社会、经济、环境、人口等因素。我们这次研究所分析农村社区居民高血压的可能危险因素通过Logistic冋归分析后,发现在这些因素中,危险因素是年龄、BMI、饮洒、高热能膳食摄入、吸烟。说明暴露与这些危险因素的居民患高血压可能性较大,提示早期减少或消除这些危险因素能起到防止血压升高的作用。高血压与糖尿病、高
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