白内障术后角膜水肿原因分析

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1、白内障术后角膜水肿原因分析高旭慧(德江县人民医院贵州德江565200)【摘要】目的对白内障术后角膜水肿的原因进行分析和探讨。方法将125例(150眼)的白内障患者作为研究对象，对患者术后1天、3天和一星期角膜水肿的情况进行观察，并且通过了解患者产生角膜水肿的原因进行分类。结果在患者进行手术后第一天发生角膜水肿的有105例125眼，占到了总数的76%;在患者进行手术后第三天仍然发生角膜水肿的有15眼，占到了总数的9%;在患者进行手术后一星期仍然发生角膜水肿的有5眼，占到了总数的3%。通过对角膜水肿的

2、原因进行分析，发现由内切U靠前导致的有65眼(43%);因为灌注液压力太高导致的有40眼(27%);因为暂时性眼压升高导致的有10眼(6%);因为白内障术前角膜损伤导致的有8眼(5%);因为后弹力层撕脱和缩瞳剂导致的各有1眼(0.6%)。但是水肿持续时间最长的原因是由于白内障术前原有角膜受到了损伤和角膜后弹力层受到撕脱造成的。结论白内障术后角膜水肿产生的主要原因是由于内切口靠前导致的，其次就是因为灌注液压力太高所导致的。【关键词】白内障角膜水肿原因内切U【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【

3、文章编号】2095-1752(2014)05-0205-02由白内障术后所引起的角膜水肿是大多数白内障患者所担心的，而作为最有效的一种方法，小切口非超声乳化白内障囊外摘出术也是现在最常用的一种方法[1]。木次研究以2010年1月-2011年12月的125例(150眼)白内障患者作为研宄对象，通过对患者白内障术后角膜水肿产生的原因进行分析，并且取得了很好的效果，以下是木次研究的主要内容。1资料与方法1.1临床资料本次研宄选取了125例(150眼)白内障患者，其中，男性患者有90例，女患者有35例，患

4、者的年龄都在5-90岁之间。在125例白内障患者当中，有100例是老年性白内障患者，5例是青年性患者，2例是先天性白内障患者，13例是外伤性白内障患者，3例是并发性白内障患者和2例糖尿病性白内障患者。通过将患者的年龄、性别、病程和病情等进行对比，其之间不具有很明显的差异(P>0.05)o1.2方法在对患者进行手术前的一个小吋，需要复方托毗卡胺滴眼液，这是为了充分散瞳。然后在患者角膜缘后界后人概一毫米的地方作反眉形巩膜隧道切口。在进行前房穿刺吋，需要在前房里注射透明质酸钠［2】。如果晶状体核出

5、现了浮起，那就应该继续注入合适的透明质酸钠。医务人员还需要扩大患者内切U,这是为了让内口比外口更大。1.3疗效判定如果患者在白内障术后没有出现角膜水肿或其他不适，符合治愈的标准，那就说明患者可以出院，如果患者在白内障术后出现了角膜水肿等状况，那医务人员就应该对角膜水肿出现的原因进行分析，对患者再进行相应的治疗［3】。1.4统计学分析所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计数资料比较采用X2检验，P<0.05为差异显著，具有统计学意义。2结果在患者进行手术后第一天发生角膜水肿的有105例12

6、5眼，占到了总数的76%;在患者进行手术后第三天仍然发生角膜水肿的有15眼，占到了总数的9%;在患者进行手术后一星期仍然发生角膜水肿的有5眼，占到了总数的3%。通过对角膜水肿的原因进行分析，发现由内切口靠前导致的有65眼(43%)；因为灌注液压力太高导致的有40眼(27%);因为暂吋性眼压升高导致的有10眼(6%>;因为白内障术前角膜损伤导致的有8眼(5%);因为后弹力层撕脱和缩瞳剂导致的各有1眼(0.6%)。但是水肿持续时间最长的原因是由于白内障术前原冇角膜受到了损伤和角膜后弹力层受到撕脱造成的

7、。具体情况如表1所示。表1白内障术后角膜水肿产生的原因3讨论经本次研宄证明，引起白内障术后角膜水肿产生的主要原因是由于内切U靠前导致的，其次就是因为灌注液压力太高所导致的[4】。本次试验通过将125例(150眼)的白内障患者作为研宄对象，对患者术后1天、3天和一星期角膜水肿的情况进行观察，最后得出患者产生角膜水肿的原因。当患者进行白内障术后一天产生角膜水肿的有105例125眼(76%);在患者进行手术后第三天仍然发生角膜水肿的有15眼(9%)；在患者进行手术后一星期仍然发生角膜水肿的有5眼(3%)

8、o通过对角膜水肿的原因进行分析，发现由内切口靠前导致的有65眼(43%)；因为灌注液压力太高导致的有40眼(27%);因为暂吋性眼压升高导致的有10眼(6%);因为白内障术前角膜损伤导致的有8眼(5%);因为后弹力层撕脱和缩瞳剂导致的各有1眼(0.6%)。但是水肿持续吋间最长的原因是由于白内障术前原冇角膜受到了损伤和角膜后弹力层受到撕脱造成的。综上所述，为了使得白内障手术能够取得更好的效果，防止术后角膜水肿的发生，那么在进行手术吋，不仅要有良好的设备，还要有熟练的技术人员。除此之外