广西煤矿安全监察执法工作制度

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1、附件2:全区煤矿受伤事故报告表填报单位(盖章):填报时间:年月日时分事故单位名称经济类型煤矿类型事故类别安全评估等级持证情况(有在□内打“√”)采矿许可证□安全生产许可证□矿长安全资格证□工商营业执照□事故时间年月日时分事故地点事故现场总人数重伤人数轻伤人数经济损失万元人员基本情况姓名性别年龄工种工龄文化程度伤害部位伤害程度家庭住址单位基本概况简要经过及原因分析现场抢险救援情况说明:1.经济类型:国有、乡镇;煤矿类型:生产、改扩建;事故类别:瓦斯、水害、顶板、运输、放炮、机电、其它。2.“单位基本概况”栏应填写核定生产能力、瓦斯等级、矿井现状(生产、停产检

2、修、停产整顿、停工停产、关闭回撤)等情况。3.广西煤监局煤矿事故统计邮箱gxmjtj@163.com,传真0771-5880030。单位负责人:审核人:填表人:-3-附件3:全区煤矿受伤事故统计汇总表填报单位(盖章):填报月份:月事故类别瓦斯顶板运输水害放炮机电火灾其它本月小计轻伤(人)重伤(人)合计本年累计轻伤(人)重伤(人)合计事故简况事故日期单位名称地点姓名性别年龄工种工龄文化程度伤害部位伤害程度已损工日经济损失备注备注:广西煤监局煤矿事故统计邮箱gxmjtj@163.com,传真0771-5880030单位负责人:填报人:填报日期:年月日 -3--

3、3-

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