白血病患者化疗过程中舒适护理的应用和临床效果研究

《白血病患者化疗过程中舒适护理的应用和临床效果研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、白血病患者化疗过程中舒适护理的应用和临床效果研究岳阳市一人民医院血液内科湖南岳阳414000【摘要】目的：分析白血病患者化疗过程中舒适护理的应用和临床效果。方法：回顾性分析86例白血病患者的临床资料，根据化疗过程中是否应用舒适护理进行分组；对照组42例，采取常规护理；观察组44例，在常规护理的基础上，应用舒适护理，括心理护理、健康宣教、用药护理、饮食护理、社会支持；对比两组患者护理前后的Piper疲乏量表评分，根据国际抗癌联盟((UICC)疗效判定标准，分析近期疗效，并作对比分析。结果：护理后，观察组患者Piper疲乏量表评分显著降低，且与对照组对比，兵有

2、显著性差异(P<0.05)；观察组临床有效率、癌变控制率均显著大于对照组，两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：白血病患者化疗过程中舒适护理的应用效果确切，可协同提高临床疗效，对于缓解癌症相关性疲劳，改善预后均只有积极作用。【关键词】白血病；化疗；舒适护理白血病是指造血干细胞的恶性克隆性疾病，癌细胞大量增殖、浸润多组织器官，抑制骨髓造血功能，化疗作为治疗白血病的主要措施之一［1］。在白血病患者化疗过程中，不可避免地存在毒副作用，作为影响疗效、预后及生活质量的重要因素，导致不同程度的癌症相关性疲劳。诸多研究表明，临床护理与化疗在白血病的治疗过程中

3、是相辅相成的。对此，在白血病患者化疗过程中，急需给予有效的临床护理。由于常规护理对白血病患者的针对性较差，尤其在化疗过程中,常规护理能以有效改善患者的生理、心理状态。近年来，舒适护理逐渐应用于临床，以患者为护理中心，给予多层次、全方位的护理干预，对于缓解癌症相关性疲劳，协同提高临床疗效均兵有重要作用。因此，木研宄旨在分析白血病患者化疗过程中舒适护理的应用和临床效果。1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析我院于2015年5月至2016年6月收治的86例白血病患者的临床资料，根据化疗过程中是否应用舒适护理进行分组；对照组42例，男患22例、女患20例；年龄范围2

4、4.7〜65.5、平均年龄(57.5±4.1)岁；类型：急性白血病24例，其中淋巴细胞白血病13例、髓细胞白血病11例；慢性白血病18例，其中粒细胞白血病9例、淋巴细胞白血病9例；观察组44例，男患23例、女患21例；年龄范围25.1〜67.4、平均年龄(56.9±3.8)岁；类型：急性白血病25例，其中淋巴细胞白血病14例、髓细胞白血病11例；慢性白血病19例，其中粒细胞白血病10例、淋巴细胞白血病9例；两组患者的一般资料均无显著性差异(P〉0.05)。1.2研究方法对照组采取常规护理，密切观察患者的生命体征、严格按照医嘱进行

5、给药、告知必要的住院注意事项等；观察组在常规护理的基础上，位用舒适护理，具体如下：心理护理，密切观察患者的心理状态，并根据患者的病情特点、心理需求，制定个体化的心理干预方案，注重心理引导，给予精神安慰和支持，采取多种形式，如劝解、暗示、鼓励等，提高患者的心理适应能力；健康宣教，评估患者对白血病的认知程度，根据患者的认知薄弱点，对患者幵展•一对一的健康知识教育,鼓励患者提出问题，耐心解答患者的问题，并对患者发放关于白血病相关知识的小册子、宣传单等；用药护理，及时调整用药剂量、速度、吋机，并密切观察患者的不良反应发生情况；对于反复静脉输注给药的患者，在征得患者

6、同意的情况下，留置静脉留置针，并做好留置针的临床护理；饮食护理，根据患者的营养水平、饮食嗜好及病情康复需要，制定个体化的饮食方案；在饮食方面，以高蛋白、高维生素、高热量，II容易消化的软质或流质饮食为主，遵循少食多餐的饮食原则；在胃肠道反应期前后，应禁食，采取半卧位休息；社会支持，与患者建立良好的关系，加强tl常沟通，鼓励患者倾诉不良情绪，充分尊重患者的意愿，发动家属、朋友加强对患者进行关心和安慰，合理安排探访频次。1.3观察指标对比两组患者护理前后的Piper疲乏量表评分，根据国际抗癌联盟((UICC)疗效判定标准，分析近期疗效，并作对比分析；临床疗效分

7、为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)；有效率(RR)=(CR+PR)/总病例数×100%;癌变控制率(DCR)=(CR+PR+SD)/总病例数×100%［2］。1.4数据处理采用SPSS12.0软件对计量资料进行T检验，计数资料进行χ2检验。2结果2.1两组患者护理前后的Piper疲乏量表评分对比护理后，观察组患者的Piper疲乏量表评分显著降低，且与对照组对比，具有显著性差异(P<0.05);详情见表1。3讨论在白血病患者化疗过程中因副毒作用、负性情绪等因素影响，导致患者出现不同程度的癌

8、症相关性疲劳，影响化疗方案的顺利开展。M吋，心理状态作为影响白血病