消化系统（3学时）

《消化系统（3学时）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、内脏学人体解剖学教研室洪乐鹏内脏:是消化、呼吸、泌尿、生殖四大系统器官的总称。特点：1.大部分的器官位于胸、腹腔和盆腔内。2.有孔或口直接与外界相通。3.参与机体的新陈代谢和繁殖后代。4.有中腔性和实质性器官之分。一、胸部的标志线：前正中线胸骨线锁骨中线胸骨旁线腋前线腋中线腋后线肩胛线后正中线二、腹部标志线和分区：水平线：1、过两侧肋弓最低点的连线2、过两侧髂结节的连线垂直线:过两侧腹股沟韧带中点的垂线。腹部分区：九分法：右季肋区、腹上区、左季肋区右外侧区、脐区、左外侧区右腹股沟区、腹下区、左腹股沟区四分法:左上腹、右上腹

2、左下腹、右下腹消化系统alimentarysystem组成：1.消化管：口腔、咽、食管、胃小肠(十二指肠、空肠、回肠）大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠肛管)2.消化腺：alimentarygland(1)大消化腺(独立成器官)：唾液腺、肝、胰(2)小消化腺(腺组织)：分布于消化管壁的小腺体(胃腺、肠腺)功能:1.消化食物、吸收营养、排泄食物残渣。2.参与呼吸、语言、发音活动消化管alimentarycanal一、口腔：分口腔前庭(唇和颊与牙弓之间）和固有口腔(上、下牙弓和牙龈围成的空间)。3.舌肌：①舌内肌(舌固有肌)②舌外肌

3、：起于舌外,（三对）止于舌内。颏舌肌：起自颏棘，止于舌底中线两侧。作用：双侧收缩、拉舌平伸、单侧收缩使舌伸向对侧。颏舌肌(三）牙：teeth1.牙的名称和排列乳牙：20只恒牙：28—32只右12345678左中侧尖第第第第第一二一二三切切前前磨磨磨磨磨牙牙牙牙牙牙牙牙2.牙的形态和构造牙根髓腔牙颈牙冠Ⅱ罗马数字表示6(四)口腔腺(唾液腺)1.腮腺：腺管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜。2.下颌下腺：开口于舌下阜3.舌下腺：开口于舌下阜和舌下襞。二、咽位颅底～第六颈椎下缘之间长12cm。消化与呼吸共同通道以软腭下缘和会厌上缘为界,分为

4、：鼻咽、口咽、喉咽三部分。(一)鼻咽:颅底～软腭下缘之间咽鼓管咽口：周围的粘膜内有咽鼓管扁桃体。咽鼓管圆枕、咽隐窝：咽扁桃体：位于咽后壁咽鼓管扁桃体：两侧壁的粘膜内。(二)口咽：软腭～会厌上缘腭扁桃体由咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体，腭扁桃体，舌扁桃体共同围成咽淋巴环。(三)喉咽：会厌上缘～第六颈椎下缘梨状隐窝三、食管位第六颈椎下缘～贲门间，长25cm。(一)分部：食管颈段、胸段腹段(二)生理狭窄：1.咽和食管交接处，距切牙15cm2.气管权水平,左支气管跨越其前方，距切牙25cm3.食管通过膈肌食管裂孔处距中切牙4

5、0cm四、胃stomach(一)形态和分部：两壁：前壁、后壁两缘：胃大弯、胃小弯角切迹。两口：贲门、幽门。分部:贲门部、胃底、胃体、幽门部(幽门窦幽门管)(二)胃的位置：胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎左侧、幽门在第1腰椎右侧，胃大弯最低点在脐平面。五.小肠成人小肠5～7米，分为十二指肠、空肠、回肠(一)十二指肠：20～25cm1.上部(球部)：5cm，是溃疡好发部位。2.降部：7～8cm。(1)十二指肠大乳头：位于降部后内侧壁，是胆总管和胰管的共同开口。(2)十二指肠小乳头：在大乳头稍上方，是

6、副胰管开口。3.水平部：10cm4.升部：2～3cm(1)十二指肠空肠曲.(2)十二指肠悬韧带：由十二指肠悬肌表面复盖粘膜而成，起自右膈脚，向下附于十二指肠空肠曲，有悬吊，固定十二指肠空肠曲的作用，是手术中确定空肠起始部的标志。(二)空肠和回肠空肠回肠近段2/5远段3/5位置左上腹右下腹管径较粗大较细小管壁较厚、皱襞密而高较箔、皱襞稀而低颜色较红润较苍白孤立淋巴结有有集合淋巴结无有六、大肠长1.5m，分盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠和结肠的特征：结肠带、结肠袋、肠脂垂(一)盲肠：6～8cm回盲口：回肠末端在盲肠的开口。

7、回盲瓣：是回肠末端突入盲肠所形成的唇形皱襞。(二)阑尾：2～20(6-8)cm，根部附着于盲肠的后内侧壁。1.阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点。2.三条结肠带均在阑尾根部集中是手术中寻找阑尾的方法。(三)结肠升结肠、横结肠降结肠、乙状结肠。结肠肝曲(右曲)；结肠脾曲(左曲);直肠rectum第三骶椎平面至盆膈,下接肛管。长10～14cm1.形态：直肠骶曲：凸向后方与骶骨弯曲一致。直肠会阴曲：凸向前方，绕过尾骨尖形成。2.粘膜结构：直肠横襞：2～3个环状肌复盖粘膜形成的半月形皱襞。(五)肛管长3～4cm，

8、上端在盆膈接直肠下至肛门。结构：1.肛柱、肛瓣、肛窦2.齿状线(肛皮线)：肛柱下端和肛瓣边缘共同形成锯齿状的环形线，是皮肤和粘膜、动脉供应、静脉回流、淋巴回流和神经分布的分界线。3.肛直肠线：肛柱上端的连线，是直肠和肛管的分界线。