资源描述：
《藏象肺大肠脾胃课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、版权所有,1997(c)DaleCarnegie&Associates,Inc.第二章藏象肺与大肠脾与胃主讲人喻松仁(二)肺与大肠1、肺的解剖形态和概况肺位于胸腔，左右各一。由于肺位最高，故称“华盖”。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇藏”。为魄之处、气之主，在五行属金。呼吸之气(吐故纳新)主一身之气(宗气的生成,气机)2、肺的主要生理功能(1)主气、司呼吸肺主气│呼____吐出浊气│肺主呼││吐故纳新 吸之气││司呼吸│吸____纳入清气│1)主呼吸之气：指肺有主持呼吸的功能，通过呼吸，进行着体内外气体交换，呼出浊气，吸入清
2、气。“天气通于肺”肺主呼吸之气，是气体交换的场所肺与气的生成有密关系,尤其是宗气的生成2)主一身之气：指肺有主持、调节全身之气的作用。A__宗气的生成肺吸入││上出喉咙之清气│积于__肺的│司呼吸宗气│胸中作用│脾之水││贯注心脉谷精气主声音行气血 营养机体在气的调节方面，肺有节律的呼吸运动，调节全身之气的升降出入运动。呼--升--出吸--降--入B——气机的调节3）司呼吸——指肺有呼吸功能，通过司呼吸完成主气的作用。生理:肺气__呼吸正常呼吸匀息语音响亮充足散纳有度气道通畅呼吸自如呼吸微弱不规则、语音低弱、胸闷、气促、气血失调如：肺
3、气肿肺心病肺气失调----呼吸不畅咳嗽气喘病理:肺气虚弱--宗气不足（2）主宣发、肃降、通调水道1）肺主宣发：宣发是指肺气具有向上、向外布散的作用。体现在：一是呼出体内浊气；二是将吸入的清气和脾转输的水谷精微、津液布散全身，外达皮毛；三是宣发卫气，调节腠理开合，化生汗液并排除体外。2）肺主肃降：指肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。体现在：一是吸入自然界清气；二是将脾转输的津液和水谷精微向下输送；三是清除肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道洁净。病理上相互影响宣发与肃降的关系：宣发肃降相互协调相互制约示意：│呼——浊气—————
4、————排出肺气│水谷精微、津液————布散全身司呼吸宣发│润泽皮毛│ │││卫气-----调节腠理—————汗液 ││水津四布 ││ │││吸——清气—————————吸入肺气│津液—————————————向下输布通调水道肃降│代谢后——————尿液│肃净——————————呼吸道异物肾膀胱病理:│肺气失宣:呼气不利，胸闷,喷嚏,肺失│咳嗽,鼻塞,咳吐痰涎,无汗宣降││肺失肃降:呼吸短促表浅,喘息咯痰,│胸闷,痰饮,少尿,水肿如：急性气管炎急性肾炎（3）通调水道：水道——是机体内水液运行的道路。“肺为水之上源”“肺主行水”指肺通过
5、宣发与肃降调节体内水液的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。?病理：肺失通调水液痰饮 宣降失职停聚水肿生理：肺主宣发—水津四布腠理开合汗液排泄肺主肃降—水液下输肾与膀胱生成尿液（4）朝百脉：指全身的血脉都会聚于肺，经肺的呼吸、宣降进行气体交换后输送全身全身经脉___肺___肺气____输送血液聚会宣降全身(气体交换)肺主气,司呼吸调节一身之气---助心行血如：肺气虚——不能行血血行不畅：胸闷心悸唇舌青紫※主治节主要体现：治理和调节呼吸运动——一呼一吸全身气机——升降出入血液循环——助心行血宣发肃降——津液的输布、运行和排泄《素问·灵
6、兰秘典论》的“肺者，相傅之官，治节出焉”3、肺在志、在液、在体和在窍(1)在志为忧《素问·阴阳应象大论》说：“在脏为肺……在志为忧。”《素问·举痛论》说：“悲则气消……”非良性刺激损伤肺精和肺的宣降(2)在液为涕涕是由鼻粘膜分泌的粘液，并有润泽鼻窍的功能——鼻为肺窍《素问·宣明五气篇》说：“五脏化液……肺为涕。”在正常情况下，鼻涕润泽鼻窍而不外流。若肺寒，则鼻流清涕；肺热，则涕黄浊；肺燥，则鼻干。(3)在体合皮,其华在毛※皮毛：指人体的皮肤和毫毛，为一身之表，是抵御外邪侵袭的屏障。肺气——宣发卫气、津液——皮毛（滋润），反映肺主气、主
7、宣发功能的正常与否。了解皮毛的情况多汗和易于感冒，或皮毛憔悴枯槁等病理(2)开窍于鼻鼻与喉相通而联于肺，是呼吸的门户。鼻与喉的通气、嗅觉和发音都赖肺气的作用。测知肺主气、宣降功能是否正常。如鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、音哑和失音等。生理:肺主气__输津于皮毛----皮毛润泽主宣发宣发卫气于表--抗御外邪│输精于皮毛:皮肤致密,毫毛肺气调和│光泽,抗御外邪宣降正常│窍道通畅:呼吸通利，嗅觉 灵敏,声音能彰病理:肺气虚弱____卫表不固:皮毛枯槁,自汗,易感冒肺失宣降____鼻窍不通:鼻塞,流涕,喉痒,音哑嗅觉障碍3、大肠的生理病理传化糟粕吸
8、收部分水份生理饮食物 │口 胃│精微 │受│清│吸收─营养 │纳受盛││水液(脾)全身 └小肠─-泌别│ 腐熟化物││食物残渣─粪便│浊│(大肠)│多余水分─尿液 (肾)饮食物消化代谢过程示意:病理:│大肠湿热：腹痛下痢
