病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义分析

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1、病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义分析佳木斯市妇幼保健医院黑龙江佳木斯154002摘要：目的：探讨病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2015年1月至2015年12月入住我院的100例病毒性肝炎孕产妇患者血清中的可溶性CD30(SCD30)水平以及运用生化检测仪对患者血清中的ALT的水平进行检测与分析另外选择50例ALT正常的乙型肝炎病毒(HBV)携带者作为乙型肝炎对照，选择50例健康体检者作为正常对照组。结果：各种类型的病毒性肝炎患者血清中的SCD30以及ALT水平均要显著地高于健康对照组，ALT水平升高的乙型肝炎患

2、者较ALT正常的HBV携带者血清中的SCD30水平其有显著的统计学差异(P<0.01)；各种类型病毒性肝炎患者血清中SCD30水平与ALT水平呈现出正相关性(P<0.05)。结论：病毒性肝炎患者血清中的可溶性CD30(SCD30)能够作为肝炎活性的一个重要的检测化验指标，•有十分重要的临床检测意义。关键词：病毒性肝炎；可溶性CD30(sCD30)；ALTCD30属于一种分子量极高的跨膜蛋白，分子生物学检测得知，其相对分子质量为1200000,是肿瘤坏死因子家族中的一名重要的成员。其主要是由肝脏表面的活化的T细胞亚群而转录与表达的［1］。CD30的表达一般发生于被激

3、活的T细胞的表面部位，其细胞外部分能够将蛋白酶切断，正是由于此功能，而产生可熔性的、分子量小的CD30简称“SCD30”。木文主要对SCD30与其他化验指标之间的相关性进行探讨，木文主要釆用临床资料回顾性分析的方法，对2015年1月至2015年12月入住我院的100例病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，采用酶联免疫吸附试验(EUSA)对患者血清中的可溶性CD30(sCD30)水平以及运用生化检测仪对患者血清中的ALT的水平进行检测。现将研宄结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料本研究资料源于2015年1月至2015年12月入我院的100例病毒性肝炎患者的临床

4、资料，男58例，女42例；年龄36-78岁，平均56.6岁；病程1-8年，平均3.8年；其中乙型肝炎患者50例，丙型肝炎患者35例，戊型肝炎患者15例。另外选择50例ALT正常的乙型肝炎病毒(HBV)携带者作为乙型肝炎对照，选择50例健康体检者作为正常对照组。1.2检测方法首先采集研究组患者以及对照组患者外周血3mL,将血清加以分离，于一20°C温度条件下进行保存，如果保存的时间超过90d，那么就需要再次降低温度，由原来的保存温度为一20°C改为保存温度为一70°C温度条件下加以保存，备用；与此冋吋，还应将患者血清加以采集，然后采用酶联免疫吸附法(ELISA)对肝

5、炎标志物加以测定。试剂盒为英科新创(厦门)科技有限公司所提供humanSCD30ELISA试剂盒。1.3统计学处理本研究中所涉及的数据均由SPSS15.0软件包加以统计与分析。2结果按照本文所述的关于SCD30以及ALT检测方法，乙型、丙型以及戊型肝炎三种类型病毒性肝炎患者血清中的SCD30水平及ALT水平均比健康对照组血清中的两种指标要高，II差异具有显著的统计学意义(P<0.01);ALT水平升高的乙型肝炎患者血清SCD30浓度较ALT正常的HBV携带者明显升高，且差异具有显著的统计学意义(P<0.01)o对于丙型肝炎患者而言，一般多呈现慢性进行性

6、发展的变化趋势，其ALT水平多处于100U/L范围之内，SCD30水平也比健康对照组要稍高;戊型肝炎患者均属于急性感染患者,ALT处于一个较高的水平，其血清SCD30的水平也要明显高于健康对照组，二者差异具奋显著的统计学意义(P<0.01)o本研宄中所涉及的50例乙型肝炎、35例丙型肝炎以及15例戊型肝炎患者血清SCD30浓度水平均与ALT呈现正相关性(P<0.05)o3讨论CD30主要是在一种特殊的T细胞的表面进行表达，这种T细胞的特殊性在于它能够分娩Th2型细胞因子，主要包括如下几种类型：活化的T细胞、病毒感染的淋巴细胞以及源于淋巴细胞的肿瘤细胞［2】。

7、CD30细胞及其活化后释放的SCD30+与Th2介导疾病的病情及预后有关，在Thl型免疫应答为主的疾病中，血清中高SCD30水平与疾病的缓解有关，如多系统性硬化症及类风湿性关节炎患者在缓解期SCD30水平增加［3］。关于CD30的作用机制，有很多临床研究普遍认为CD30会在被激活的Th2细胞之中表达，但不是Th2细胞的唯种标志，CD30+细胞为一个非常重要的免疫调节亚群，其作用主要是对Thl/Th2型免疫反应的平衡作用加以调节。CD30具有协冋信号传递等多方面的功能，参与体内很多生理以及病理等方面的过程。血清之中的SCD30水平的高低能够很好地反映激活的CD30细

8、胞数量，在