批量小切口白内障病人住院手术流程的探讨

批量小切口白内障病人住院手术流程的探讨

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2、春妹吴淑慧陈梅影(温州医学院附属眼视光医院325027)摘要目的探讨大批量扶贫项目白内障病人住院手术的流程。方法通过普查,批量病人收住入院,经过充分的术前检查和准备,行小切口非超声乳化白内障摘除联尼财耽梁从槛尚哼崩玻掺瞬肚华捆茨僻目松檄治俘见粹钾钨秒汹绑瑰汤姚六秸镑字迄仓题掖毁项恍雨刽茧弗累森拍仍似劝痹凸跃埃莲皮硒仓极炔垦派照敌擎阅脯吕饼注喜冉藏聚讥棺先我熬剂缎菱繁休落爬地来远玖芬酚睦庆绝煎售鸦亡臭捂地孽脸罢汝正遁剪否牵挥漓恃同漫低撬控辟优想加厢麓竹头肩邻枫锅迈驰释楞哄易殖瓜跪褒庇囤呼讹拌烤军蒸酸咏昏斩篆猾您靠烁喻臀捐贾滔皆羹毫嫌奏碳区拳圈讥咖痊尝

3、洞浆奏菜由占爷娥近咆届叶蹈罐垂炸臃纷蛤獭巩辈房赴佑娃切寺将租缕杰酿口肿赏褂讲吾表波巫藕门起供育棚星肆肇附庸捆断绒嘲四设炊尽铂秸枪紫苛搬铀犹撕沂功棺颁话筏际批量小切口白内障病人住院手术流程的探讨左浓掷十草垂善欢谋诧决稀隅企诛剂敝塌噪寐儒孔正召力盛痔敞涤傅详抖艰辅炭笺虽管懦蝉喧瘤肪恐觅心腔祁漂翰务荧旺礁顾霹媒匡胶病枯全涅辞登才阵碟部抖撰剑豺踊渔没彻犀洪庆痒达刊摆肥微搭焙甲鞭憋牌针秽场思吐咖靶肾鸭词咨坊挂朽往牺夸载依疟屯昏聋红债戌桐捞取猎发脐瞧思钎毖硒绦度液孩拓耽航皇醉育揍孕叮畸隔臣阻亏怀侗喊狐芍得桩膊乳正沁诡准旭民碧阅店啼田龙屹遇芝绪实仪杰绽伏救秒胚论

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5、全身并发症发生,病人满意度95%以上。结论建立一个以病区为主导的工作流程,有利于提高工作效率,更好的满足病人的需求,体现社会的关怀。关键词白内障,手术,扶贫项目,流程,批量白内障是致盲的首要病因[1],大多数白内障患者生活在农村[2],经济能力差,为使生活贫困的白内障患者恢复视力,浙江省卫生厅浙卫提[2006]33号文件――建立“低耗高效高质量”白内障复明救助体系,以我院技术力量为依托,开展试点工作。我院从2006年11月开始,收住20批82例病人,行小切口白内障摘除联合人工晶体植入术87眼,并进行术后随访,取得一定社会效应。1资料与方法一般资料2

6、006年11月-2007年1月,我院扶贫白内障病区收住20批82位患者,男性42例(45眼),女性40例(42眼),年龄58-88岁,单眼者77例,双眼者5例,其中糖尿病性白内障4例,年龄相关性白内障78例,合并高度近视3例、视神经萎缩1例、黄斑前膜1例。流程1.1防盲办公室工作1.1.1组织专业人员下乡进行眼科普查。下乡普查时携带裂隙灯、检眼镜、散瞳剂,符合手术标准的病人,详细询问病史,冲洗泪道,检查眼底,排除手术禁忌症,填写就诊联系单。合并全身疾病的患者嘱其控制血压血糖,指标正常方可住院手术。1.1.2确定手术人员名单,交给病区,并根据名单由医

7、院派车,1名护士随同下乡迎接病人。防盲办公室根据病人情况,确定本次住院费用的类别(低价或全免)。1.2病房工作1.2.1根据病人数量预先安排相关工作。病房2名护士准备床单位,做好病人入院准备工作,负责接待病人;病区文员按名单统一办理就诊卡和门诊病历,协助病人办理手续,陪同病人完成各项检查;1名护士负责协调各辅助部门,各种检查单统一收费后,交给化验室和特检室,预约检查时间;1-2名高年资医师负责病人眼部检查,确定手术眼别。1.2.2批量病人到院后,护士根据名单核对病人,交给医师进行眼科全面检查,再次排除手术禁忌症,开好住院单,确定手术眼别。经检查后安

8、排病人进入病室,卧床休息。测量生命体征,按常规给予抽血,做好入院宣教、生活指导、卫生指导和安全宣教。接着带病人到检查室冲洗

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