证书申请表编号（由档案员填写）：

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1、证书申请表编号（由档案员填写）：云南省电子印章申请表填写本申请表单前请先阅读本申请表背面所写填写说明和注意事项，保证所填写内容符合本申请要求且属实。申请单位信息（由申请单位填写）单位名称：邮政编码：单位详细地址：省市县（区）乡（镇）印章名称：印章直径（单位：mm）：印章样图1：印章样图2：办理人姓名：办理人联系电话（常用）：办理人所在部门：办理人证件号码（身份证）：办理人电子邮箱（政务网）：申请单位意见：申请单位（盖章）日期：申请单位上级主管部门意见：申请单位上级主管部门意见：（盖章）日期：印章管理中心意见：□同意申请□不同意申请（制章点盖章）日期：印章属性（印章管理员填写

2、）Ekey编写：数字证书序号：制章时间：制章人签字：印章接收情况：（以下由办理人填写）：--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------本人收到依据表内所填内容制作的电子印章EKYE。保证遵守各项印章相关法律法规，并承担相关法律责任，在此郑重声明。办理人签名（盖章）：日期时间：年月时分-------------------------------------------------------

3、-------------------------------------------------------------注意事项：●请用碳素笔或深色墨水如实、准确、清楚地填写一式二份。申请单位、印章管理中心各执一份。●办理人需与申请印章所使用的数字证书的办理人为同一人。●各项填写内容必须如实填写，不能写简称，要与政府部门规范上的名称一致。●该申请表所有填写的信息不可涂改，否则该申请表可视为无效。●印章图样要求盖得颜色均匀轮廓清晰，必须盖两个，以保证制章顺利。●申请表中必须有申请单位盖章、印章管理中心盖章，若缺少其中之一该申请表可视为无效。●印章名称指印章中文字。●办理人联

4、系电话要保证能够找到代理人。●制章时间指制章完成时间，精确到分。●打印时将此两页打印到同一张纸的两面，不要打印到两张纸上。