灯盏花素注射液治疗脑梗死90例临床观察

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1、灯盏花素注射液治疗脑梗死90例临床观察[]目的:探讨灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:将我院2006年11月~2010年12月收治的脑梗死患者178例,随机分为对照组与治疗组,对照组89例在常规治疗基础上采用血栓通治疗;治疗组89例在常规治疗基础上采用灯盏花素注射液治疗,7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程后,观察临床疗效、神经功能缺损、血液流变学指标和不良反应情况。结果:治疗组临床痊愈率为44.9%(40/89)高于对照组的36.0%(32/89)(P0.05)。结论:灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效确切,不良反应小,值得进一步推广应用。  [关键词]灯盏花素注射液;脑梗死

2、;临床观察  []R743.33[]A[]1673-7210(2011)04(b)-089-02    灯盏花素是云南特产中药菊科植物短葶飞蓬的全草中提取的,其有效成分以灯盏花素乙素为主,具有抗血小板聚集,降低脑血管阻力,降低血浆纤维蛋白原和促进纤溶活性的作用,临床用于治疗缺血性脑血管病[1]。我院自2006年11月~2010年12月采用灯盏花素注射液治疗脑梗死患者89例,取得了良好的效果,现报道如下:  1资料与方法  1.1一般资料  选取我院2006年11月~2010年12月收治的脑梗死患者178例,均符合中华医学会全国第四次脑血管病会议提出的脑梗死诊断标准,并均经头颅CT确诊

3、,无意识障碍、抽搐及严重全身疾病,近3个月无手术史。其中男107例,女71例;年龄50~80岁,平均(63.5±5.8)岁;按《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》分型,轻型52例,中型76例,重型50例。无严重肝肾功能损害,无出血性疾病及出血倾向。随机将所有患者分为对照组与治疗组,对照组89例,男53例,女36例,年龄平均(64.7±5.9)岁;治疗组89例,男54例,女35例,年龄平均(62.4±5.2)岁。两组患者的性别、年龄及脑梗死分型比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。  1.2方法  两组患者均给予常规处理,根据患者不同病情,可进行脱水、降压或降糖治疗,

4、在此基础上,对照组使用血栓通450mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉点滴,2次/d;治疗组给予灯盏花素注射液15ml加入5%葡萄糖500ml,静脉点滴,1次/d。7d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。  1.3疗效标准  参照全国第四届脑血管病会议修订的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[2]评定。痊愈:神经功能缺损程度评分减少91%~100%;显效:评分减少46%~90%;进步:评分减少18%~45%;无变化:评分减少或增加0.05)。  3讨论  脑梗死是最常见的急性脑血管疾病,西医认为血栓形成致使血管的管腔狭窄或闭塞,血流不通,发生脑组织缺血、缺氧软化坏死是脑梗死

5、的主要病因,有较高的致残率和致死率。中医属“中风”范畴,认为是由于阴阳失调、气血亏损、血行瘀滞、痰湿阻滞经络以致气血运行受阻所致,因而治疗主要是益气化瘀、活血通络[3-4]。灯盏花产于云南省,性味甘、温,具有活血化瘀、舒筋止痛等功效,主治风湿痹痛、瘫痪等疾病,在我国医学史上已有百年历史[5]。现代药理也表明,灯盏花素具有抗血管收缩作用,可使脑动脉血管张力迅速下降,舒张脑血管,改善脑部血液循环,增加脑血流量,提高血脑屏障通透性,同时抑制红细胞、血小板聚集,激活纤溶系统,增强纤溶活性,降解纤维蛋白,有效降低血液黏滞度,减弱凝血,溶解血栓而达到有效改善大脑血供,恢复大脑功能的作用[6-8]

6、。  本文通过比较研究发现,灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床总有效率为91.0%,明显优于血栓通,治疗后患者的神经功能缺损程度明显恢复,血液流变学指标明显改善,且无不良反应的发生,值得在临床中推广应用。  [

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