妊娠合并宫颈机能不全患者围手术期护理分析

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1、妊娠合并宫颈机能不全患者围手术期护理分析付丽群(广东省韶关市妇幼保健院512026)【摘要】目的分析对妊娠合并宫颈机能不全患者，围手术期，实施的护理方法及效果。方法搜集2012年6月一2013年6月,我院妇科接收的妊娠合并宫颈机能不全的17例患者，对其进行宫颈环扎术围手术期护理干预,对患者进行护理，观察护理效果。结果17例患者均能顺利完成手术，手术成功率100%,未出现便秘、感染等并发症。随访发现17例患者，均顺利分娩，新生儿均能存活，存活率达100%,结果有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠合并宫颈机能不全患者，进行宫颈环扎术的同时，实施临床护理，对保证治疗效果、提高胎儿存活率

2、只有重要意义，值得应用。【关键词】妊娠合并宫颈机能不全宫颈环扎术围手术期护理临床效果【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)05-0350-02宫颈机能不全患者妊娠中期，会出现早产或自然流产现象，对患者的心理和生理均造成一定伤害［1］。后天性损伤和先天性发育因素，都是造成该病的主要原因。宫颈环扎术，为临床上治疗该病的有效手术方式。现搜集2012年6月一2013年6月，我院妇科接收的，妊娠合并宫颈机能不全17例患者，对其宫颈环扎术围手术期的护理方法，及效果进行分析，并将结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料搜集2012年2月一2013年6月,我

3、院接收的妊娠合并宫颈机能不全的17例患者，平均年龄为(30.14±2.17)岁，最大36岁，最小24岁，平均孕周为(17.5±2.3)周，最长19周，最短13.5周。全部患者均经B超检查、妇科检查确诊，所有患者均自愿接受宫颈环扎术和临床护理。17例患者的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对17例患者进行宫颈环扎术，并给予护理。护理方法如下：（1＞大多数患者,对疾病和手术基础知识了解甚少，易产生紧张、压抑、烦躁不安的不良情绪，心理压力过大，不能积极的配合手术，对手术治疗效果具有一定影响。必须加强对患者的健康教育，提高患者对疾病和

4、手术基础知识的了解，消除不良认知，促使患者能够积极的配合手术。疾病和手术的基础知识包括疾病病因、奋效诊断、危害性、治疗方式、手术方法等。对患者紧张、压抑、烦躁不安的不良情绪和心理压力，进行干预和心理疏导，促使患者保持良好的心态。对于过分枳心、焦虑的患者，可以邀请同期治疗效果较好的真实病例，向其介绍经验，增强患者的信心。（2）手术前协助患者进行尿常规、血常规及白带检查，对患者给予药物辅助治疗，药物选择维生素E、黄体酮和硫酸镁，叮嘱患者必须严格按照药物的用法用量合理用药。提醒患者术前6小吋禁食禁水，术前30分钟对其应用O.lg苯巴比妥钠，肌内注射。（3）准备好手术需要的各种器械。手术吋协助手术

5、操作者，对患者外阴处进行清洁，对阴道进行消毒。如果患者过于紧张，可以对其采用深呼吸的方法，放松情绪。（4）手术后对患者加强观察生命体征、腹痛和阴道流血等情况，如果发现奋任何异常，应立即向主治医生反映。加强对孕妇宫缩、胎心情况的监护。（5＞为患者营造一个舒适、干净、安静的病房环境。为患者指导较为舒适的体位。术后3天内提倡患者饮食以流质食物为主，3天后可以普通饮食，以富含营养、易消化为主，禁忌豆浆、牛奶等，多食香蕉、芹菜和芒果等，增加粗纤维食物的摄入量。（6＞为了预防患者出现便秘、感染等，提倡患者养成定吋排便的习惯，加强自我保健，保证会阴部、肛周的清洁和卫生。术后对患者进行随访，观察患者分娩情

6、况及新生儿情况。1.3统计学分析对本文所得实验数据，均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果17例患者均能顺利完成手术，手术成功率达100%，未出现便秘、无感染等并发症。随访发现17例患者均顺利分娩，17名新生儿均能存活，存活率达100%,其中37周-39周分娩16例，36周早产1例。结果有统计学意义(P<0.05)。3讨论宫颈机能不全，会造成宫颈管出现位置异常、狭窄或闭锁、宫颈肌瘤和发育不良等，对患者的身体健康构成威胁［2】。宫颈肌瘤是导致不孕的主要原因，宫颈管狭窄或闭锁，会导致子

7、宫盆腔内膜异位症，因此，必须提高对该病的重视。通过对患者宫颈内U功能，及形态的建立和修复，减少疾病引起的早产、流产等，对胎儿存活率，具冇积极的应用价值。患者在患病期间易产生紧张、焦虑、烦躁不安的不良情绪，心理压力较大，如果得不到有效缓解，将会影响手术治疗效果。在围手术期对患者进行生活、疾病知识、心理疏导、饮食等方面的护理，可以保证手术顺利实施，对保证治疗效果，具有十分重要的意义［3】。在本文研究中，对该病17例患者，实施