预防接种注意事项ppt课件

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1、预防接种注意事项产科二区邓金霞一、与新生儿相关的疫苗1、卡介苗2、乙肝疫苗（一）卡介苗接种安全注意事项规格和稀释1、每安瓿5人份含卡介菌0.2－0.3mg稀释为0.5ml2储存：避光，2－8℃冷藏保存，安瓿自稀释时起，在2小时内用完，以防污染。（二）卡介苗接种对象和时间1、初种：以新生儿为主要对象，除禁忌症外，新生儿应在出生后三天内接种，特殊情况，新生儿应在一个月内完成接种。2、未接种卡介苗的3月龄以下儿童可以直接补种。3月龄至3岁儿童对结核菌素（PPD）试验阴性者可补种。4岁以上儿童（含4岁）不予以补种。（三）卡介苗禁忌症体重在2500克以下，生活能力不够成熟，早产或未成熟儿。难产分

2、娩创伤并有显著临床症状者。病理性黄疸伴有明显先天性畸形和先天性疾病者发热（＞37.5℃）有顽固性呕吐及严重消化不良者有皮疹或脓皮病者感染性疾病（四）接种方案左上臂三角肌外下缘1/3处皮内注射0.1ml卡介苗可与百白破、麻疹、小儿麻痹糖丸、乙肝疫苗采用同时不同臂接种。但其它生物制品预防接种后半个月，方可进行卡介苗接种。卡介苗接种后一个月，可进行其他预防接种（六）实施差错事故3.2.12小时内及早给予局部封闭。异烟肼注身液50mg加0.5%普鲁卡因注射部作环形封闭。每日一次，连续3天后改为每3日一次，共8－10次。3.3.按医嘱化验患者的肝功能、肾功能、血常规、尿常规，胸部X片检查，以备鉴

3、定之用。做好记录和知情告知，随访和追踪。报告护理部、医务科、质控科、疾控中心。（七）乙肝疫苗接种安全注意事项1、乙肝疫苗10ug（CHO细胞）（疫苗为白色混悬液体，可因沉淀而分层，易播散，不应有摇不散的块状物。）2、储存：避光，2－8℃冷藏保存，严禁冻结。（八）乙肝疫苗接种对象和时间对象：所有未接种、未全程接种乙肝疫苗、接种史不详者。禁忌症：对乙肝疫苗有严重的过敏史（如荨麻疹、呼吸困难、口和咽喉部水肿、血压下降、休克），不要再接种。暂缓接种：1、急性感染或其它严重疾病者应暂缓接种，待病愈或病情缓和后进行接种。2、新生儿有以下情况应暂缓接种：严重畸形；新生儿窒息。（九）乙肝疫苗接种方案乙

4、肝疫苗：在右臂三角肌肌内注射新生儿体重＞2000g1、母亲HBsAg（－）：24h内种乙肝疫苗，0－1－62、母亲HBsAg（+）：12h内种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋（HBIG），0－1－63、母亲HBsAg不清：12h内接种乙肝疫苗，检测母亲HBsAg（+），7天内补种HBIG，0－1－6（九）乙肝疫苗接种方案新生儿体重＜2000g母亲HBsAg（+）或不清：12h内种乙肝疫苗和HBIG0+0－1－6二、预防接种后的工作1、剩余疫苗处理2、废弃已开启疫苗瓶的疫苗（75%酒精浸泡30分钟）。3、冷藏容器内未开启的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。三、如何避免预防接

5、种纠纷1、在知情同意书清楚写明可能出现的免疫副反应和接种疫苗禁忌症，让家长对疫苗接种副反应有正确的认识。2、把握好禁忌症：接种前要询问病史、过敏史、现时的健康状况，接种后观察30分钟才离开。3、接种者严格执行按照法律法规、遵守技术规范与常规，特别是按国家和省发布的接种程序。4、准确填写疫苗接种的剂量，部位，方法，生产日期及厂家批号。谢谢！