甲状腺疾病超声诊断_1课件

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1、甲状腺腺瘤(1)滤泡状腺瘤单个或数个实性结节边缘光滑包膜完整晕征可退行囊性变出血坏死纤维化钙化背景甲状腺正常结节周边受压无浸润CDFI:血流环绕内部血流较丰富甲状腺腺瘤与结甲鉴别甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿数目多为单侧单个或数个双侧多发弥漫分布边界完整包膜声晕无包膜边界不光滑内回声较均匀不均匀大小不等低回声区背景腺瘤周围组织正常病灶周围无正常组织甲状腺功能减退(甲减)病因甲状腺激素分泌不足临床表现T3T4降低促甲状腺素增高声像图表现甲状腺明显缩小边缘不光滑边界不清实质回声不均匀减低呈网状CDFI血流信号减少也可增多(与甲亢不易鉴别)甲状腺炎急性甲状腺炎少见亚急性甲状腺炎病因病毒感染2

2、0-60岁女性多见临床表现咽痛发热甲状腺肿大和疼痛甲状腺炎声像图表现对称性中度增大包膜增厚早期回声减弱后期向慢性变实质不均有钙化时可见局灶性强光点单侧肿大可形成小结节甲状腺与颈前肌之间有近囊肿的低回声带(甲减和滤泡退化变性)CDFI异常区周边血流丰富内部无明显血流桥本甲状腺炎(慢性淋巴性甲状腺炎)病因自体免疫女性临床表现颈部不适甲状腺肿大峡部明显无结节质硬桥本甲状腺炎(慢性淋巴性甲状腺炎)声像图表现两叶弥漫性轻度肿大边缘光滑峡部明显增厚实质光点粗不均可有单个或多个结节无包膜伴甲亢时血流丰富

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