端脑解剖与功能分布

《端脑解剖与功能分布》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、端脑Telencephalon端脑外形颞横回视区嗅觉区海马齿状回二、端脑的内部结构皮质髓质基底核侧脑室(一)大脑皮质Cerebralcortex1.古、旧、新皮质的概念：(1)古皮质：海马、齿状回海马齿状回(2)旧皮质：嗅脑即海马旁回前部及钩(3)新皮质：占大脑皮质的绝大部分(约占96%)海马旁回钩2.大脑皮质的分区据皮质各种细胞和纤维的构筑进行分区，广为应用的为Brodmann分区：52个分区。3.大脑皮质的机能定位：(1)躯体运动区：中央前回和中央旁小叶的前部(4、6区)躯体运动区身体各部代表区

2、的特点：①上下倒置，但头部正置。②对侧管理。③身体各部代表区的大小，取决于功能的重要性和复杂程度。(2)躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部(3、1、2区)躯体感觉区身体各部投影的特点：①上、下倒置，但头部正置。②对侧管理：③身体各部投影区的大小，取决于该部感觉的敏感程度。(3)听区：颞横回(41、42区)颞横回(4)视区：距状沟两侧的皮质(17区)(5)嗅觉区：海马旁回钩视区嗅觉区(6)语言中枢位于“优势半球”。“右利者”或大部分“左利者”在左侧半球，仅一部分“左利者”在右侧①运动性语言中枢:位于

3、额下回后部，又称Broca区，(44、45区)，此区受损，产生运动性失语症运动性语言中枢②书写中枢：位于额中回后部（8区）此区受损，产生失写症书写中枢③听觉性语言中枢：位于颞上回后部(22区)。此区受损，产生感觉性失语症听觉性语言中枢④视觉性语言（阅读）中枢：在角回(34区)。此区受损，产生失读症。视觉性语言中枢说明：临床损伤出现综合性、多方面症状较多。东方人与西方人可能存在的差别：左半球有语言、数学和逻辑思维优势；右半球有艺术、音乐及空间认识优势。3.研究结果4.大脑皮质联络区：除具有特定功能的中

4、枢外，还存在着广泛的脑区，对各种信息进行加工和整合，完成更高级的神经精神活动。联络区丘脑尾状核豆状核杏仁核丘脑壳苍白球（二）基底节1.组成：(1)纹状体：尾状核新纹状体豆状核壳苍白球：旧纹状体(2)杏仁核(3)屏状核屏状核豆状核尾状核基底核实验生理1.鸟类纹状体类似人类的运动皮质，能控制随意运动。2.切除猫大脑皮质，丧失一些单独的分离运动，对于步行、进食、格斗无妨碍，纹体损伤仅存中脑水平以下的运动。3.人类（幼年）脑皮质损伤不妨碍粗陋步行，平衡控制或其他下意识的运动。如同时损伤大部分尾状核则对侧瘫痪

5、。提示：高等脊柱动物的纹状体虽执行着重要运动功能，但它已与运动皮质和小脑联系一起，共同管理运动，且逐渐退居新皮质管辖之下。4.纹状体各部功能实验：①电刺激猫的尾状核，向对侧转头、转圈，瞳孔扩大；刺激壳显示运动抑制，包括停滞反应，凝视；②损毁猴大部尾状核，向伤侧转圈；双侧损伤后动物向前直冲；③同时损伤壳和6区，才出现痉挛和震颤；提示：尾状核和壳具有抑制和约束功能，控制大脑兴奋水平，苍白球使运动停止在某种静止位置。基底核的临床：运动减少强直综合症Parkinson’s病运动过多张力障碍综合症舞蹈病手足徐

6、动症黑质大色素细胞多巴胺尾壳核内多巴胺胆碱能神经元乙酰胆碱兴奋性Parkinson’s病机制：舞蹈病机制：纹状体内抑制性γ-氨基丁酸神经元纹状体内多巴胺相对肌张力2.功能：纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运动不正常和肌张力的改变。①旧纹状体病变：巴金森氏病，运动减少，肌张力增高。②新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张力下降。杏仁核：属边缘系统。屏状核：功能未明。钩束上纵束(三)髓质：根据纤维联系的形式、方向和长短，可分为三类：1.联络系：联系同侧半球内各回、叶间皮质的纤维。弓状纤维扣带束下纵束

7、2.连合系：连接左右半球皮质的纤维。(1)胼胝体：连接两侧半球朝应部位，可分为嘴、膝、干、压部。(2)前连合：连结两则颞叶和嗅球。胼胝体前连合后连合嘴膝干压部(3)穹窿连合：连结两侧海马。海马穹窿连合胼胝体3.投射系：联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。投射纤维主要经过内囊。尾状核豆状核杏仁核内囊丘脑内囊尾状核丘脑豆状核(2)分部：前脚：尾状核和豆状核之间。后脚：丘脑和豆状核之间。膝：前、后脚汇合之“V”尖处。内囊(internalcapsule)(1)位置：位于尾状核、丘脑和豆状核之间。前脚膝

8、后脚听辐射视辐射尾状核豆状核丘脑(3)各部的重要纤维束前脚：膝：后脚：额桥束丘脑前辐射皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射顶枕颞桥束(4)内囊受损，可出现“三偏综合征”：对侧偏瘫；对侧偏身感觉丧失；两眼对侧偏盲。病灶三、边缘系统Limbicsystem(一)组成：1.边缘叶：扣带回，海马旁回，海马，齿状回2.皮质下结构：杏仁体、隔区、下丘脑、前核、终板旁回胼胝下回扣带回海马旁回杏仁核中脑被盖(二)纤维联系：各部之间存在着复杂的联系，形成许多大大小小的环路。如海马环路。(三)