系统解剖学—端脑

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1、系统解剖学—端脑第十七章(4)端脑端脑(telencephalon)是脑的最高级部位，由胚胎时的前脑泡演化而来，在演化过程中，前脑泡两侧高度发育，形成端脑即左、右大脑半球，遮盖着间脑和中脑，并把小脑推向后方。大脑半球表面的灰质层，称大脑皮质(cerebralcortex)，深部的白质又称髓质，位于白质内的灰质团块为基底核，大脑半球内的腔隙为侧脑室。(一)端脑的外形和分叶大脑半球在颅内发育过程中，其表面积增加较颅骨快，因而形成起伏不平的外表，凹陷处成沟，沟之间形成长短大小不一的隆起，为大脑回。左右

2、大脑半球之间为纵行的大脑纵裂(cerebrallongitudinalfissure)，纵裂的底为连接两半球宽厚的纤维束板，即胼胝体(corpuscallosum)。大脑和小脑之间为大脑横裂(cerebraltransversefissure)。每个半球分为上外侧面、内侧面和下面。上外侧面隆凸，内侧面平坦，两面以上缘为界。下面凹凸不平，它和内侧面之间无明显分界，和上外侧面之间以下缘为界，半球内有3条恒定的沟，将每侧大脑半球分为5叶，分别为额、顶、枕、颞叶及岛叶。外侧沟(lateralsulcus

3、)起于半球下面，行向后上方，至上外侧面。中央沟(centralsulcus)起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一大脑回，上端延伸至半球内侧面。顶枕沟(parietooccipitalsulcus)位于半球内侧面后部，自距状沟起自下向上并略转至上外侧面。在外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶(frontallobe)，外侧沟以下的部分为颞叶?temporallobe；枕叶occipitallobe位于半球后部，其前界在内侧面为顶枕沟，在上外侧面的界限是顶枕沟至枕前切迹(在枕叶后端前方

4、约4cm处)的连线，顶叶(parietallobe)为外侧沟上方，中央沟后方，枕叶以前的部分，岛叶(insula)呈三角形岛状，位于外侧沟深面，被额、顶、颞叶所掩盖。在半球上外侧面，中央沟前方，有与之平行的中央前沟，自中央前沟有二条向前水平走行的沟，为额上沟(superiorfrontalsulcus)和额下沟(interiorfrontalsulcus)，由上述三沟将额叶分成四个大脑回，中央前回(precentralgyrus)居中央沟和中央前沟之间，额上回(superiorfrontalgy

5、rus)居额上沟之上方，沿半球上缘并转至半球内侧面，额中回(middlefrontalgyrus)居额上、下沟之间。额下回(inferiorfrontalgyrus)居额下沟和外侧沟之间。在中央沟后方，有与之平行的中央后沟，此沟与中央沟之间为中央后回(postcentralgyrus)。在中央后沟后方有一条与半球上缘平行的顶内沟，顶内沟的上方为顶上小叶，下方为顶下小叶，顶下小叶又分为包绕外侧沟后端的缘上回(supramarginalgyrus)和围绕颞上沟末端的角回(angulargyrus)。

6、在外侧沟的下方，有与之平行的颞上沟和颞下沟。颞上沟的上方为颞上回，自颞上回转入外侧沟的下壁上，有2个短而横行的脑回称颞横回(transversetemporalgyrus)。颞上沟与颞下沟之间为颞中回。颞下沟的下方为颞下回在半球的内侧面，中央前、后回自背外侧面延伸到内侧面的部分为中央旁小叶(paracentrallobule)。在中部有前后方向向上略呈弓形的胼胝体。胼胝体由连接左、右大脑半球的纤维构成，其前端尖细、后部肥厚，自前向后分为胼胝体的嘴、膝、干、压部。尖嘴向下与终板相连，后端压部游离。

7、胼胝体下方的弓形纤维束为穹窿，两者间为薄层的透明隔(transparantseptum)，左右透明膈间的狭隙称透明隔腔。通常不与侧脑室相通。若与侧脑室相通则称为第五脑室。在胼胝体后下方，有呈弓形的距状沟(calcarinesulcus)向后至枕叶后端，此沟中部与顶枕沟相连。距状沟与顶枕沟之间称楔叶，距状沟下方为舌回。在胼胝体背面有胼胝体沟，此沟绕过胼胝体后方，向前移行于海马沟。在胼胝体沟上方，有与之平行的扣带沟，此沟末端转向背方，称缘支。扣带沟与胼胝体沟之间为扣带回(cingulategyrus

8、)。在半球下面，额叶内有纵行的嗅束，其前端膨大为嗅球，后者与嗅神经相连。嗅束向后扩大为嗅三角。嗅三角与视束之间为前穿质，内有许多小血管穿入脑实质内。颞叶下面有与半球下缘平行的枕颞沟，在此沟内侧并与之平行的为侧副沟(collateralsulcus)，侧副沟的内侧为海马旁回(parahippocampalgyrus)(又称海马回)，后者的前端弯曲，称钩uncus。侧副沟与枕颞沟间为枕颞内侧回，枕颞沟下方为枕颞外侧回。在海马旁回的内侧为海马沟，在沟的上方有呈锯齿状的窄条皮质，称齿状回(dentate