外科一病区品管圈—天使之翼课件

《外科一病区品管圈—天使之翼课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、外科一病区品管圈-成果汇报时间；2014年9月—2015年3月科室简介外科一病区是德阳市医学重点专科以普外科为专业特色的外科病区。现有医护人员20人，开放病床51张。 在肝胆胰、胃肠、肛肠、乳腺、甲状腺、血管和烧伤等系统疾病的诊治积累了丰富的临床经验，开展了肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺等器官肿瘤、包块切除、肝脾破裂与胃肠穿孔修补术等大中型手术。1994年率先在德阳地区开展了腹腔镜胆囊切除术、2009年科研项目--“林格氏液脾动脉灌注回输脾血技术”获德阳市科技进步二等奖，并作为四川省金桥工程项目予以广泛推广应用。志存高远健康至

2、上成立QCC小组天使之翼品管圈成员组成圈长：李希（本科）副圈长：李娇（大专）辅导员：肖永红圈员：罗凤琼、蒋玉霞、肖金梅、唐小琴、程靖雯设计圈名、圈徽圈名确定过程候选圈名投票结果1、星火圈32、梦想圈23、光之晨曦64、天使圈25、天使之翼圈126、圆满花开1确定圈徽过程圈介绍圈名意义:“天使之翼”护士是人间的天使，翅膀是护士的用双手守卫人类健康.圈徽意义A.W为天使之翼缩写两边伸出翅膀医院“+”字的变形1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.

3、检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定QCC活动的步骤评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行解决主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、提高患者健康教育的知晓率233.53.3311.8322、降低病房红灯使用次数55552513、提高护理整理用物的依从性1.171.331.332.56.3344、降低高危导管留置期间意外拔管率1.53.673.332.6611.163主题选定

4、降低病房红灯使用次数名词定义红灯使用：病房红灯发生亮灯衡量标准：每百名住院患者的日使用红灯次数主题选定选题理由对医院而言对科室而言对患者而言对个人而言以患者为中心，降低红灯使用次数，提倡优质服务，促使医院护理水平不断提高，有利于医院不断发展，提升医院整体品牌形提升护士形象，促使科室护理工作全方位、多元化、人性化的发展，并且增强团队凝聚力享受安全优质医疗服务，建立良好的医患关系提高主动服务意识，减轻工作压力，营造轻松愉快的工作环境，增强相互协助能力呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施，对其进行管理不仅占用了大量的护理人

5、员时间，而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作。护理人员是否可以及时、主动的为患者服务，满足患者的需求，对护理满意度有着重要的影响选题背景80%86%78%54%64%2014年三季度患者满意度调查减少红灯呼叫现象，可以深化”以病人为中心“的服务理念，提高患者满意度！降低病房红灯使用率是提高优质护理服务水平的敲门砖1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动的步骤2.拟定

6、活动计划书计划拟定表月份周次步骤2014年9月2014年10月2014年11月2014年12月2015年1月2015年2月2015年3月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定全体成员计划拟订现况把握目标设定解析对策拟订实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表30％40％20％10％PDCA月份周次步骤2014年9月2014年10月2014年11月2014年12月2015年1月2015年2月2015年3月负责人1周2周3周4周1周2周3

7、周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定全体成员计划拟定李希李娇现状把握全体成员目标设定李希李娇解析全体成员对策拟定李希肖金梅对策实施与检讨全体成员效果确认罗凤琼蒋玉霞标准化全体成员检讨改进全体成员成果发表李希唐小琴计划拟定表甘特图为了得到更精确的数据，我们将现状把握的时间延长1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC

8、活动的步骤3.现状把握护士至床前询问红灯亮评估状况否直接处理返回治疗室携用物至病床处理结束是流程图现状把握查检结果统计日期/次数次／总百人日所占发生率%累计百分比%拔针15118.952.1%52.1%加药739.125.2%77.2%管道问题293.610.0%87.2%找医生111.43.8%91.0%找护士70