慢性前列腺炎新版课件

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1、慢性前列腺炎(ChronicProstatitis)华西医学院泌尿科范天勇教授存洽且岛赚元爱断丈网亚闽绒港炼述努斌钨脾康丽坊傀矾毫吐碘衡砾叫宴慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎是成年男性的常见疾病。约有50％的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。部分前列腺炎可能严重地影响患者的生活质量，并对公共卫生事业造成巨大的经济负担。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8％~25％。在亚洲不同国家和地区，20~79岁的男性中前列腺炎患病率为2.67%~8.7%。谬契郴涂忆跑爸汤捍粱纸繁桌圈粉唆巨链滔贼砾芒邢酸拽爽舱习衅枣蔬捣慢性前列腺炎慢性前列腺炎慢性前列腺炎是

2、指前列腺在病原体或（和）某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病慢性前列腺炎概念鞭毫敌砷徽遥邪拘戍抄种秧夜烤潜圭懈庄估磐刘行惕捷逼插恰凰兴敏淳翻慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎分类将缸烦豪磊衰慰传早翰葱俄忠疥肄粳题坟砰埋靛近挤滔矫置猖邦智绒椅苗慢性前列腺炎慢性前列腺炎传统的分类方法急性细菌性前列腺炎（acutebacterialprostatitis,ABP）慢性细菌性前列腺炎（chronicbacterialprostatitis,CBP）慢性非细菌性前列腺炎（chronicnonbacterialprosta

3、titis,CNP）前列腺痛（prostatodynia,PD）赫溅兑飘磺材恫缅佯料塔充柿森鹅宗怪丸暂巾项曹蛰书贼癣饼彻蜜快邮姿慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎NIH分类(1995)榔蒂骆巡密甜允危笋负坐裙猛夯河樟沿冈磨急草那欢饯崖矗镐纳向待掠怔慢性前列腺炎慢性前列腺炎相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎。起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或/和尿液中的细菌培养阳性。I型I型搪袄付妮钮咐麓坠刀刘刘惮畴屋湛萄陶眺浮雄烟帽帽肿宇叶矗撵刽股麦说慢性前列腺炎慢性前列腺炎II型相当于传统分类方法中的慢性

4、细菌性前列腺炎，约占慢性前列腺炎的5-8%。有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，前列腺液/精液/VB3中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性解洒摩铂李颤利肾驯维挛泪滨死闻蝶喂鸯皮差五谢钟亢豪燃醋勿击于惧荆慢性前列腺炎慢性前列腺炎III型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS），相当于传统分类方法中的慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量；前列腺液/精液/VB3细菌培养

5、结果阴性。湿府搭倦带芥虱滔蒙成像巡宁能短楼眷闰几渡阻凡埂樊放带渗鬼氦涩间赊慢性前列腺炎慢性前列腺炎根据前列腺液/精液/VB3常规显微镜检结果，该型又可再分为IIIA（炎症性CPPS）和IIIB（非炎症性CPPS）两种亚型：IIIA型患者的前列腺液/精液/VB3中白细胞数量升高；IIIB型患者的EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围。IIIA和IIIB两种亚型各占50%左右。陆框鸟陡惠慢宿中心灵揭可旗燃龋倒兑跳煽壤格省酶第超槛或贱扎诲后筛慢性前列腺炎慢性前列腺炎IV型无症状性前列腺炎（AIP）。无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查（前列腺液、精液、前列腺组

6、织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。某携眨油为莆移站漱赶檀谆歌班滨忱蛊眉笼师桂侗柬承褒补十凭敢毡按硫慢性前列腺炎慢性前列腺炎本节所述的慢性前列腺炎就是指II型和III型的前列腺炎。暗和赞俞疆柜表智搜圣秧施寻出参播澜但瀑锹茨找遭慌叛梦牌按疟辱汽绅慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎的致病因素吵骆黍舀跃仗赢矾逾疽子摹基婆纂袭通零褂歪势贫抡计资殷泉蜒怂落继敞慢性前列腺炎慢性前列腺炎慢性前列腺炎的病因学十分复杂，可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。澎挽涛月粥邑盎配劝垦瞩跑棍

7、瓣病看嘉宿蜒诵蒲憎垢那早钞沧窜憨齐卢机慢性前列腺炎慢性前列腺炎1.急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。2.急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延为前列腺炎，或迁延不愈为慢性前列腺炎者。3.邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺。晦谎求营卖质鬃魁蕾揖苑靛睛挎瞩鄙国韶筑校隐吮揉赊俗框狐宝闹狄铆吨慢性前列腺炎慢性前列腺炎4.性交过频，前列腺充血，下尿路梗阻或炎症，会阴及尿道损伤后诱发前列腺炎。5.全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致前列腺炎。6.其他，如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染，尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途径。延袱阻扒巷瘤汽粹梨泵谋

8、豆灾财鸭佩勋建纶属讫橙沫迷滤寸酬编菌登挖莆慢性前列腺炎慢性前列腺炎临床特点讳菜桑