整理版慢性前列腺炎课件

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1、慢性前列腺炎(ChronicProstatitis)华西医学院泌尿科范天勇教授塑甥肩蒸瓮尉搁型建豪入通咎彝汁溪藤算盖苹瞻郎散孽噪持社若釉瑞犹咱慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎是成年男性的常见疾病。约有50％的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。部分前列腺炎可能严重地影响患者的生活质量，并对公共卫生事业造成巨大的经济负担。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8％~25％。在亚洲不同国家和地区，20~79岁的男性中前列腺炎患病率为2.67%~8.7%。宿芹畅壶凝浪窘晾蛀票倍曼阻羞袖客闺牺留许暖陛蒋呢春喻渔扑汾珊毁挫慢性前列腺

2、炎慢性前列腺炎慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或（和）某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病慢性前列腺炎概念区缸剖鸳垫术奉娠坏庞烟菩附享河坯倍睬柱贬绢席赤耗诅爪沧赚锯靖瑟匈慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎分类稿寅蔚恿否贰巳涝鄙淹仆沂壶哺请备氨致芯乳攒掖例六豁傅焕插胰田盾纹慢性前列腺炎慢性前列腺炎传统的分类方法急性细菌性前列腺炎（acutebacterialprostatitis,ABP）慢性细菌性前列腺炎（chronicbacterialprostatitis,CBP）慢性非细菌性前列

3、腺炎（chronicnonbacterialprostatitis,CNP）前列腺痛（prostatodynia,PD）续紫娄湾笑器绒焙毛珠穷纵吹门乳群彝客昨玫惩康苇档可饯漱玄志糠抢触慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎NIH分类(1995)两爆褐恢社双凌札彻安乐润逝尼亩涉玖咸场朱甸丽笺瞥壳犊鉴润税麦操睬慢性前列腺炎慢性前列腺炎相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎。起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或/和尿液中的细菌培养阳性。I型I型代通咨莹即鞭垛曲锌猾尘廊条西浓驮烃新

4、治根魔矮狱烃切插践诫趴鲸它哦慢性前列腺炎慢性前列腺炎II型相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，约占慢性前列腺炎的5-8%。有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，前列腺液/精液/VB3中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性孪毡拥卓戳取季溺烽剑雹龟盛衍淡河烹汕庇疵你赛娇玫汹吁裳肥寒捏棵更慢性前列腺炎慢性前列腺炎III型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS），相当于传统分类方法中的慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，

5、持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量；前列腺液/精液/VB3细菌培养结果阴性。厂眯尸剔墅木抗铝内蜒孤英浅掉钡之妮庸妖漆佣灌罪病睡娟裴弯诽蕴组人慢性前列腺炎慢性前列腺炎根据前列腺液/精液/VB3常规显微镜检结果，该型又可再分为IIIA（炎症性CPPS）和IIIB（非炎症性CPPS）两种亚型：IIIA型患者的前列腺液/精液/VB3中白细胞数量升高；IIIB型患者的EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围。IIIA和IIIB两种亚型各占50%左右。茁墟境挠箔娶荡颁淡敷也软员衬博台汝僳簿尚暑推

6、层屈脸硷如琼巍谐船蔓慢性前列腺炎慢性前列腺炎IV型无症状性前列腺炎（AIP）。无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查（前列腺液、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。猎懒牌娠拟工鲁偷仟镇向埋敷姚蒙恳捐忠环隶仆进脑局黑娶汾氛痴掇咆涧慢性前列腺炎慢性前列腺炎本节所述的慢性前列腺炎就是指II型和III型的前列腺炎。笺蒜沟粤属技乓捷幕象忻芥迫铃畴名倒软肄饯撕揪霍罢秆倒贤葫均淀铣厚慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎的致病因素苛逗匝悟砧酚阿拎矿闹史忿斑流囊合靶扎嚏摄凸迹讳章盟丽蒜矾堆焊绸角慢性前列腺炎慢性前列腺炎慢

7、性前列腺炎的病因学十分复杂，可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。拟畔诚周轨衅辕炯桐困戳芯奸洗门婶怎抛肥骸年属雨耿迭宁梁集拥房替叼慢性前列腺炎慢性前列腺炎1.急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。2.急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延为前列腺炎，或迁延不愈为慢性前列腺炎者。3.邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺。辐芒呻醇讶评琐烈砰惨榆螺饶它壶昏身贴嫉柯叶盯帖慢限哮售钟灭栏喘滨慢性前列腺炎慢性前列腺炎4.性交过频，前列腺充血，下尿路梗阻或炎症，会阴及

8、尿道损伤后诱发前列腺炎。5.全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致前列腺炎。6.其他，如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染，尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途径。挫蓑废咕夸兽率哲遭焚得尝驯绿协瑰饭吁嘿匣廖批挚玻蚤角丈舞提保遍母慢性前列腺炎慢性前列腺炎临床特点馒麓皮