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时间:2018-10-07
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1、血液透析中进食与血压的关系浙江省中医院血液透析中心蒋红霞透析中进食指维持性血液透析的患者,在4-5小时的透析过程中进餐透析中进餐对血压的影响易导致血压下降原因一:进食迷走神经兴奋分泌消化液低血压发生的先兆原因消化道脏器血管扩张腹腔血容量扩大心输出量减少血压下降原因二抬高床头脑部供血减少头晕不适、低血压症状其它导致低血压的因素糖尿病体重增加过多心功能不全心律失常自主神经病变透析中不进食患者易饥饿、低血糖透析中易饥饿、低血糖的原因低血糖低糖透析液葡萄糖消耗增加机体对胰岛素的反应增强ACEI类药增加组织对降糖药的反应无糖透析液低糖透析液每h丢失葡萄糖约5.5g饥饿、低
2、血糖预防低血糖措施调整透析时间餐后1小时左右透析改善透析中进食时间透析2小时左右进食甜点心使用含糖透析液含糖量11mmol/L每次透析约摄取30g葡萄糖进食同时控制低血压措施预防低血糖透析前暂停降糖药进食、必要时静注葡萄糖进食量控制可少量多次量控制在200-300g左右调节透析液温度及钠浓度降低透析液温度调整钠浓度曲线其它措施调整UF量及曲线参脉静滴左卡尼丁静注谢谢分享!
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