真自在,真童年ppt(1)

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1、—顺尔宁®(孟鲁司特钠)在儿童哮喘中的研究真自在，真童年内容儿童哮喘的发病特点顺尔宁®(孟鲁司特钠)作为儿童哮喘治疗的一线用药顺尔宁®(孟鲁司特钠)有效治疗各种类型儿童哮喘顺尔宁®(孟鲁司特钠)的安全性和依从性内容儿童哮喘的发病特点顺尔宁®(孟鲁司特钠)作为儿童哮喘治疗的一线用药顺尔宁®(孟鲁司特钠)有效治疗各种类型儿童哮喘顺尔宁®(孟鲁司特钠)的安全性和依从性1.WHO.WHOstrategyforpreventionandcontrolofchronicrespiratorydiseases［R］.Geneva2002.2.Ait-khaledN，EnarsonD，

2、BousquetJ.Chronicrespiratorydiseasesindevelopingcountries:theburdenandstrategiesforpreventionandmanagemen［tR］.BulletinWorldHealthOrganization，2001，79：971-979.3.全国儿科哮喘协作组.2000年与1990年儿童支气管哮喘患病率的调查比较［J］.中华结核和呼吸杂志2004，27（2）：112-116.儿童哮喘患病率不断升高2002年，WHO估计全球有1.5亿左右哮喘患儿，并指出哮喘是儿童最常见的慢性病1。近几十年，哮喘

3、的发病增长趋势一直居高不下自1960年以来，许多工业化国家儿童哮喘患病率保持着每年6%~10%的增长率2哮喘也是我国儿童高发疾病中国儿科哮喘协作组分别于1990年及2000年对27个省市0~14岁儿童进行调查，显示我国哮喘患病率由1990年（共调查399,193名儿童）的0.91%上升到2000年（共调查287,329名儿童)的1.50%,增加了64.84%3症状感冒病毒运动变应原触发触发触发1.TheGlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention(updated2009).2.KempJP,KempJA.Managemen

4、tofasthmainchildren.AmFamPhysician,2001,63(7):1341-8,1353-4.3.ClaessonHE,DahlenSE.Asthmaandleukotrienes:antileukotrienesasnovelanti-asthmaticdrugs.JInternMed,1999,245(3):205-27.4.BisgaardH,ZielenS,Garcia-GarciaMLetal.Montelukastreducesasthmaexacerbationsin2-to5-year-oldchildrenwithinterm

5、ittentasthma.AmJRespirCritCareMed2005;171:315–322.气道炎症是导致哮喘症状的根本原因1-4气道炎症常见哮喘症状:1,2喘息呼吸困难咳嗽夜间觉醒半胱氨酰白三烯是引起哮喘炎症和反复发作的重要炎症介质4半胱氨酰白三烯在气道炎症中的作用GINA2009中指出：“半胱氨酰白三烯是有力的支气管收缩剂和促炎症反应介质，抑制其作用进而可增加肺功能及改善哮喘症状，它们是唯一的此类介质”11.TheGlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention(updated2009).顺尔宁®(孟鲁司特钠)：有

6、效抑制气道中半胱氨酰白三烯的作用炎症细胞释放半胱氨酰白三烯半胱氨酰白三烯半胱氨酰白三烯受体支气管发炎正常的支气管半胱氨酰白三烯与受体结合，导致：嗜酸性粒细胞聚集水肿支气管痉挛粘液分泌增加孟鲁司特阻断半胱氨酰白三烯与受体结合从而抑制了其作用孟鲁司特孟鲁司特孟鲁司特国内外指南一致推荐LTRA为轻度持续性哮喘一线控制剂EAACI/AAAAI的PRACTALL儿科共识报告(2008)指出*若患者并发鼻炎，LTRA治疗可能特别有效**检查患者的依从性，避免变应原，重新评估诊断结果***检查患者的依从性，考虑向专家咨询1.BacharierLB,BonerA,CarlsenK-H,

7、etal.Diagnosisandtreatmentofasthmainchildhood:aPRACTALLconsensusreport.Allergy.2008;63(1):5–34LTRA=白三烯受体拮抗剂(leukotrienereceptorantagonist)1.中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南.中华儿科杂志.2008;46:745-53.国内外指南一致推荐LTRA为轻度持续性哮喘一线控制剂中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2008)中指出：“LTRA可单独应用于轻度持续哮喘的治疗，尤其适用于无法