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时间:2018-10-07
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1、LOGOCompanyname偏瘫患者良肢位摆放2良肢位摆放良肢位的摆放是基本康复手段的一种,是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。良肢位是从治疗角度出发设计的临时性体位,为避免压疮、挛缩等并发症,应予定时改变体位变换,一般不超过1~2小时一次。3痉挛姿势表现上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节掌屈下肢的髋关节外展外旋、髋膝关节伸直、足下垂外翻4针对偏瘫患者出现的上肢屈肌痉挛模式,体位摆放使其处于伸展位。下肢的伸肌痉挛模式,体位摆放使其处于屈曲位。5仰卧位头避免过伸、过屈和侧屈面部朝向患侧
2、患肩下垫一小枕,使与健肩同高;肩关节向外伸展与身体呈45°角;肘关节、腕关节伸展,前臂旋后,掌心向上。手指伸展略分开,拇指外展。患侧臀部下面垫个软枕,髋关节稍向内旋。膝关节稍弯曲,膝下可垫一小枕。踝关节弯曲,保持90°,足尖向上。防止足下垂,在床头放置枕头。6正确姿势(防止骶尾部、足跟、外踝压疮)7常见错误头向健侧,患肩过高,手握毛巾卷,放在肚子上下肢垫枕未成楔形,足尖转向外侧。8健侧卧位头固定于枕头,避免向后扭转。使身体放松,躯干略像前倾。(背后可放一枕头)患侧上肢:向前平伸,和躯干呈90~130°,可垫枕头,避免悬空
3、,肘和腕关节自然伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手心向下自然伸展。患侧下肢:髋、膝关节自然弯曲,置于枕上,似踏出一步,踝关节尽量保持中立位,避免足悬空。健侧上肢:自然放置健侧下肢:髋关节伸直,膝关节自然微屈。9正确姿势健侧卧位是患者最舒适的体位,也对患侧肢体有益。10常见错误患肢和躯干成角不行,手悬空。足悬空,两腿之间用枕头隔开。11患侧卧位头固定于枕头,躯干略像后仰,背后放一枕头,使身体放松。患侧上肢:患肩向前平伸以避免肩关节受压和后缩,(可由家属向前轻柔牵伸,肩胛骨的内缘平靠于胸壁),肘关节伸展,前臂旋后,手指张开,掌心
4、向上。(手心不放任何东西,避免因抓握反射造成痉挛)患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、髋关节微屈,稍稍被动背屈踝关节。健侧上肢:自然放置健侧下肢:踏步姿势,双腿中放一枕头,自然屈曲,避免压迫患侧下肢。12正确姿势13常见错误患肩没有牵出,躯干没有后仰,患肩受压。垫枕位置太靠前,患髋没有后伸。14床上坐位患者下背部垫放枕头。躯干伸直。髋部:屈曲90°,使上身正直,重量均匀分布于臀部两侧。双膝下可垫一软枕,使膝微屈50~60°。上肢:可放一床上桌,上面垫一枕头。使上肢保持伸展位。患侧足底放一硬枕,保持踝关节背屈或足中立位。
5、15正确姿势16常见错误把床头摇起而成半卧位,对患者恢复不利。LOGOCompanyname谢谢
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