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时间:2018-10-07
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1、腹水回输的护理武汉大学人民医院血液净化中心程惠玲概念腹水浓缩回輸即腹水抽出后,经透析器超滤脱水,再将浓缩的腹水回输腹腔或静脉的一种治疗方法适应症肝硬化所致的顽固性大量腹水为外科手术或腹腔检查前准备而需迅速排除大量腹水者腹水伴肝肾综合症者顽固性腹水伴低蛋白血症者禁忌症腹腔内感染或癌性腹水近期内有消化道出血或全身出血倾向严重心律失常,心力衰竭治疗方案腹水浓缩后回輸至腹腔腹水浓缩后回輸至静脉双重腹水滤过回輸治疗目的解除压迫症状提高有效循环血量、肾血流量促进蛋白质回吸收增强腹腔抗感染能力操作方法准备机器,肝素盐水预冲透析管路病人半卧位消
2、毒局部皮肤穿刺(B超定位或刺髂前上棘与脐连线中外1/3,回路为另侧脐旁,左右交替)引出腹水单超或透析位进行治疗术中护理无菌操作、动作轻柔协助患者摆体位观察生命体征调节室温、注意保暖治疗完毕后,穿刺伤口护理腹水回输的速度密切观察病情术后护理术后平卧休息,观察穿刺部位饮食护理观察病情,预防并发症做好生活护理并发症及护理腹水引流不良滤器、回路堵塞一过性腹痛腹腔出血畏寒、发热并发症及护理水、电解质紊乱肝肾综合征低血压、休克肝性昏迷食道胃底静脉曲张破裂出血谢谢!
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