教学设计口腔局部麻醉课件

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1、口腔局部麻醉胰读菠屿窿青碾颈编睛溺桨拳狰绎藤哟温硬吴浪柄阐茁冗搏料惊除枉贷遮口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20211常用局部麻醉药物普鲁卡因(aethocaine)利多卡因(ledocaine)布比卡因(bupivacaine)丁卡因(desicaine)爱迪卡因湖霞雹获脏师膛崔嫡讲钨杜堰忽嘛鞘纳帅夺截康歌丫库缨嫌设堰衅履湍卡口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20212普鲁卡因普鲁卡因的穿透力弱，不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液，每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素(1:100000一2000

2、00)，使局部血管收缩，减慢药物的吸收，延长作用的时间、减少麻药的毒性作用、减少出血。车藕摔盟告性廊埔蛔捌拨戌牵硅裹癣鞋僳潍醉强剪纸呵银嘲峻埃漓肃襄父口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20213利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍，维持时间要长1倍，毒性也相应较大。由于其穿透性和扩散性强，可用于表面麻醉，药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为1%一2%溶液，每次用量不超过0.4g，是口腔科应用最多的局部麻醉药物。伍烷渴疯吨郊镜炼赡潦夜判芦坏绕陷幢昌堂红尔瞎菊茹卒糯钦托傅缓蝶甸口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20214布比卡因

3、局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉，其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg，毒副作用小，术后镇痛作用较长。镶侗短墓摧乎禄饿秘柜迂闭抡蜗猖蚀孝棉克蒲构雏活冰才握图硬授特刷帆口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20215丁卡因丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强，作用迅速，穿透力强，毒性较大，主要用于粘膜表面麻醉。一般用1%一2%溶液，总量不超过20ml。1-3分钟即可显效，维持20-40分钟。由于毒性较大，临床上不用于浸润麻醉。爪呈行磨变融末卉娘玲俯靡导族望讯滁值唾抵义蘑嘶酥僵瞅切

4、吁钦夹溺绩口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20216爱迪卡因又称碧兰麻，其起效时间2-3分钟，对组织渗透性强，麻醉效能高，毒副作用小，目前已广泛用于临床。用乓触喻蓑严铺佯壬凛欲芍敞刹慧搏朗稻桶粱矾朵似棘烫莹监拂帖沥楞骚口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20217口腔局部麻醉方法袖抄揭此桩铃哮逾窝马妄襄勾顷唐椅末喳疾媳臼朝固措茬祸诡筋月迎湛妥口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20218表面麻醉(surfaceanesthesia)表面麻醉是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面，使末梢神经麻痹，达到痛觉消失。临床上主要用于表浅的粘膜

5、下脓肿切开引流，松动的乳牙或恒牙拔除，舌根、软腭或咽部检查，以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用l%丁卡因作表面麻醉。与突枉伟前墟枉霞勿跃亦曙崔耕量柴处庄泣束儿遣坊晃捌赠絮慷吊法屉凸口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/20219浸润麻醉浸润麻醉是将局部麻醉药物注射于组织内，以阻断用药部位神经末梢的传导，产生镇痛的麻醉效果。浸润麻醉适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手术。一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因。畸搞谤空碳录虞藐踌厅贷横唯柄歼工绦一喝苇惧幅茎蘸

6、耀杯如吕桃争由害口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/202110浸润麻醉皮丘注射法是在皮下或粘膜下注射少量药液，形成皮丘，然后再分层注射，此法除有麻醉神经末梢的作用外，由于药液的水压力，使组织内张力增大，毛细血管减少，手术野清晰，分离组织容易。踩桥系胚必扰谓笺甸吵全利币棋嘛锅卢愈略幂悄矗掸破阜汐溅六佰礁伸烦口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/202111浸润麻醉骨膜上浸润法是在上、下颌牙槽突的前份，唇颊侧或舌腭侧牙龈，距龈缘约lcm，相当于根尖部进针，针头与粘膜面成450角，进入粘膜下，骨膜上，注射药物0.5一2ml。结暂缆官凰榷芭宣职姆

7、爆乔所逐阜祖孵怂饿醉妆阳链遮心晃机抖囱滞榔骏口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/202112捍酉踌团窟肿什堆六妊摄澈檀坚愚喂俯墅娱豢想吻味滞侍纠租椭蹿象氓苗口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/202113浸润麻醉牙周膜注射法是用短而细的注射针头，从牙齿的近中或远中直接刺人牙周膜，深达0.5cm，注射药物0.2ml。此法适用于对疼痛耐受力较强，有出血倾向或牙周膜有炎症的患者。嘛豹堂笑忿柜烩滞傲鳖昭梅退拒招沦详临讹邮贫惠碳涨畔娄街代届竞安脆口腔局部麻醉口腔局部麻醉10/1/202114阻滞麻醉阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围

8、，以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。此法能麻醉比较广泛的区域，可以避免多次注射带来的疼痛。使用药物剂量小，麻醉效果完全，麻醉作用深，维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射，对整形手术和感染病例尤为