湖南普通高校青年骨干教师培养对象推荐表

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1、湖南省普通高校青年骨干教师培养对象推荐表推荐学校名称：编号：一、被推荐者基本情况姓名性别出生年月政治面貌民族学历学位毕业学校毕业时间所学专业现从事学科研究方向现任行政职务现任专业技术职务现外语水平等级现计算机应用水平等级社会兼任职务办公室电话住宅电话二、被推荐者学习（中学以上）、进修与工作简历起止日期进修单位进修内容与成绩－9－三、被推荐者近三年完成教学工作情况讲授课程授课起止日期总学时数授课对象授课效果四、被推荐者近三年参加、完成科研工作情况起止日期项目名称任务下达部门本人排名获奖情况－9－五、被推荐者近三年发表著作（教材）、论文情况日期著作（教材）、论

2、文名称发表刊物或出版社本人排名六、被推荐者近三年担任行政管理工作情况起止日期行政职务工作内容－9－七、被推荐者个人对未来三年在教学、科研、管理工作方面的发展规划八、被推荐者对培养经费资助要求（包括培养经费的主要用途及金额）－9－九、推荐者（一）意见（请对被推荐者学术水平、研究能力、教学与科研成就、发展潜力及外语水平、计算机应用能力等进行评价）推荐者姓名性别年龄行政职务专业技术职务工作单位推荐者（签名）：年　　月　　日－9－十、推荐者(二)意见（请对被推荐者学术水平、研究能力、教学与科研成就、发展潜力及外语水平、计算机应用能力等进行评价）推荐者姓名性别年龄行

3、政职务专业技术职务工作单位推荐者（签名）：年月日－9－十一、指导教师意见（请对培养计划中提出的培养目标［包括分年度目标］及培养措施的合理性、可行性等方面签署具体意见）指导教师姓名性别年龄行政职务专业技术职务工作单位指导教师（签名）：年月日十二、学校意见（请对本《推荐表》的真实性、是否同意列为本年度青年骨干教师培养对象、能否提供培养条件、能否提供配套培养经费及提供配套经费的比例或数额签署具体意见）校长（签名）：年月日－9－十三、专家评议意见（签名）：年月日十四、省教育厅意见（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　年月日－9－－9－