第二节 肝片吸虫病

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1、第四章吸虫病第二节片形吸虫病肝片吸虫病肝片吸虫属于片形科。寄生于牛、羊等反刍动物的肝脏胆管中，也寄生于人体。此虫能引起肝炎和胆管炎，并伴有全身性中毒现象和营养障碍，危害相当严重。1.形态：肝片吸虫背腹扁平，外观呈树叶状，活时为棕红色，固定后变为灰白色。体表被有小的皮棘，棘尖锐利。虫体前端有一呈三角形的锥状突。口吸盘呈圆形。位于锥状突地前段。腹吸盘较口吸盘稍大，位于其稍后方。生殖孔位于口、腹吸盘之间。消化系统由口吸盘底部的口孔开始，下接咽和食道及两条具有盲端的肠管。肠管有许多外侧枝，内侧枝少儿短。雄性生殖器官包括两个多分

2、枝的的睾丸，前后排列于虫体的中后部。每个睾丸各有一根输出管，其末端有雄茎，通过生殖孔伸出体外。雌性生殖器官也有一个鹿角状的卵巢，位于腹吸盘后的右侧。输卵管与卵巢相通。卵膜位于睾丸前体的中央。曲折的重叠的子宫位于卵膜和腹吸盘之间，内充满虫卵。虫卵较大，呈长卵圆形，黄色或黄褐色，卵盖不明显，卵壳簿而光滑，半透明，分两层。2.生活史：片形虫的发育需要一淡水螺作为它的中间宿主。肝片吸虫的主要中间宿主位分布及其广泛的小土窝螺。成虫寄生于动物（人）肝脏胆管内，产出虫卵随胆汁入肠腔，经粪便排出体外。虫卵在适宜的温度（25～26℃）、

3、氧气和水分及光线条件下。经11~12天孵出毛蚴，毛蚴游动于水中，遇到适宜的中间宿主（淡水螺），钻入其体内。毛蚴若遇不到中间宿主，在外界环境中，通常只能生存6~36h。毛蚴在螺体内，经无性繁殖发育为胞蚴，雷蚴和尾蚴几个发育阶段。其发育期的长短与外界温度、湿度、与营养条件有关（若温度适宜，在22~28℃时需要经35~38d，从螺体逸出毛蚴；但条件不适宜，则发育为两代雷蚴，在螺体发育的时间更长。侵入螺体内一个毛蚴，经无形繁殖，最后可产生百个到数百个毛蚴。毛蚴游动于水中，经约3~5min便脱掉尾部，成囊蚴。牛、羊（人）吞食含囊

4、蚴的水或牛羊吃旱囊蚴的草而遭感染。囊蚴于动物的十二指肠脱囊而出，童虫穿过肠壁进入腹腔，后经肝包膜进入肝脏。在干实质中的童虫，经移行后达到胆管，发育为成虫。本病潜伏期约2~3个月。成虫以红细胞为养料，在动物（人）体内可存活3~5年。肝片吸虫生活史3.致病作用于病理变化：当一次感染大量囊蚴时，童虫在向肝实质移行过程中，可机械地损伤和破坏肠壁、肝包膜和肝实质及微血管。引起炎症和出血，此时肝脏肿大，肝包膜上有纤维素沉积，出血，肝实质内有暗红色虫道，虫道内有凝血块幼小的虫体。导致急性肝炎和内出血，腹腔中有带血色的液体和腹膜炎变化

5、，是本病急性死亡的原因。虫体进入胆管后，由于虫体长期的机械性刺激和代谢产物的毒性物质作用，引起慢性胆管炎、慢性肝炎和贫血现象。寄生多多时，引起胆管扩张，增厚，变粗甚至阻塞；胆汁停止而引起黄疸。虫体的代谢物可扰乱中枢神系统，使其体温升高，贫血，全身性中毒现象。侵害血管时，使管壁通透性增高，易于渗出，从而发生稀血症和水肿。4.临床症状：轻度感染往往不表现症状，感染数量多时（牛约250条成虫，羊约50条成虫）则表现症状，但幼畜即使轻度感染也可能变现症状。羊：绵羊最敏感，最常发生，死亡率也高。牛：多呈慢性经过，犊牛症状明显。患

6、畜逐渐消瘦，被毛粗乱，易脱落，食欲减退，反刍异常，继发周期性瘤胃臌气或前胃弛缓，贫血，母牛不孕或里流产。乳牛产奶量减少和质量下降。5.诊断：根据临床症状，流行病学资料，粪便检查和死后剖检等进行综合判断。6.治疗：治疗片形吸虫病药物较多，各地可根据药源和具体情况加以选用；常用药物：硝氯酚，丙硫咪唑，三氯苯唑7.预防：采取综合防治措施。（1）定期躯虫；根据自己地区的气候特点每年可采取两到三次躯虫（冬季、春季）（2）消灭中间宿主（3）加强饲养卫生管理生殖孔生殖孔思考题：1.请说出肝片吸虫的形态和结构特点。2.请叙述肝片吸虫的

7、生活使。3.清试述肝片的吸虫病的病理变化、临床症状、治疗和预防措施。