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1、2021/7/31血压的观察和护理姓名:1111学号:11111112021/7/32课题:血压的观察和护理课型:实验课学时:1教学目标:1、掌握血压的正常范围及生理性变化2、熟悉下列名词:高血压、临界高血压、低血压3、熟悉高血压的分级4、掌握测量和记录血压的方法及注意事项2021/7/33重点:血压的正常值和异常值的划分测量血压的方法和注意事项难点:测量血压的方法和注意事项教学方法:讲授、小组讨论(病例讨论、问题讨论)、演示、回示讲评、指导性自学、分组练习、角色扮演、参观、情景教学教学资源:教材:李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006、PPT、教学录像20
2、21/7/34参考文献:姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2007吕玲春,韦铁民.间接血压测量有关影响因素的研究现状[J].中华高血压杂志,2007,15(1):11-13刘继终,杨国利等.不同测量方法和判断标准对血压值的影响研究[J].护理研究,2007,21(3):615-616授课对象:2010级护理本课2021/7/35讲授3分钟【组织教学】【旧知识/前提知识回顾】【导入新课/引言】【教学目标】【新课教学】2021/7/36第八章生命体征的评估与护理第三节血压的评估与护理2021/7/37一、血压的正常生理变化(一)血压的形成(二)影响血压的因素1、每搏输出量2、心
3、率3、外周阻力4、主动脉和大动脉壁的弹性5、循环血量和血管容积2021/7/38提问、讲授10分钟(三)正常值及其生理变化1、正常血压的范围2、血压生理性变化(1)年龄(2)性别(3)昼夜(4)睡眠(5)环境(6)部位(7)其他2021/7/39二、血压评估(一)高血压高血压(hypertension):未服抗高血压药的情况下成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(二)低血压-收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg(三)脉压差的变化脉压增大即脉压>40mmHg;脉压减小即脉压<30mmHg2021/7/310(四)异常血压的护理1.良好的环境2.合理的饮食3.生活规
4、律4.控制情绪5.坚持运动6.加强监测7.健康教育讲授,关注临界值12分钟2021/7/311三、护理措施(一)血压计的种类与构造(二)血压计构造(1)加压气球和压力活门。(2)袖带(3)测压计2021/7/312(三)血压测量1、洗手,戴口罩。备用物到病人床旁。2、密切观察血压者,做到四定:定血压计、定部位、定时间、定体位。3、手臂位置与心脏同一水平。坐位平第四肋;卧位平腋中线。4、露臂,手掌向上,肘部伸直5、开启血压计6、驱尽袖带内空气,置于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧以能插入一指为宜。2021/7/3137、听诊器置肱动脉搏动最明显处,一手固定,另一手关气门握加压气球加压。8、
5、缓慢放气,以每秒下降4mmHg为宜9、当听诊器出现第一声搏动时,为收缩压,当搏动突然变弱或消失,为舒张压。10、测量结束,排尽袖内空气,扪紧压力活门,血压计盒盖右倾45度11、协助病人取舒适卧位12、记录收缩压/舒张压讲解、示教10分钟2021/7/314(四)注意事项:1、每次测量前检查维修2、袖带要符合标准3、充气不可过高,过猛,放气的速度也要适中4、当血压异常时,病人休息片刻再测,必要时可做双上肢对照测量5、如两上肢不能测量时测腘动脉,测瘫痪病人健侧6、测血压时,使病人处于安静状态讲授5分钟2021/7/315【总结回顾】【课外作业】测血压的注意事项及血压分级,同学间互相实际操作10
6、分钟
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