医学非淋菌性尿道炎课件

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1、非淋菌性尿道炎由除淋菌以外的其它病原体引起的尿道炎,主要是沙眼衣原体、解脲支原体。病因:衣原体为胞内寄生菌,没有独立的能源系统,直径250~500nm;支原体能独立生活,直径200nm,将尿素分解成氨;其它如滴虫、白色念珠菌、疱疹病毒、大肠杆菌、链球菌、金葡菌等。临床表现:潜伏期1~3周,症状较轻,稀薄分泌物,糊口现象。女性为宫颈炎、宫颈糜烂、白带增多等。附睾炎、前列腺炎、输精管炎及尿道狭窄、输卵管炎、子宫内膜炎盆腔炎、不孕等。治疗:四环素0.5g,4/日,7天,再0.25g,4/日,2周。美满霉素(或强力霉素)0.1g,2/日,2周。或红霉素1周,氟嗪酸0.2g

2、,2/日,1~2周。第三十章尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,由人乳头瘤病毒引起的皮肤粘膜良性新生物。主要通过性接触而。与生殖器癌的发生有密切关系。病因:DNA病毒,直径约50~55nm,主要感染上皮细胞,人是唯一宿主。HPV6、811、16、18可经性传播而引起尖锐湿疣。潮湿环境利于其生长。临床表现:潜伏期1~8月,平均3月。好发于龟头、冠状沟、包皮内侧、系带、尿道口、阴茎、大小阴唇、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门及直肠。包茎及白带过多的人尤易受染或复发。温度较低特别是干燥的部位,疣体较小。组织病理:表皮角化不全,棘层高度肥厚,呈乳头瘤样增生,有空泡细胞,真皮有慢性

3、炎性细胞浸润。诊断及鉴别诊断:生殖器鳞状细胞癌:扁平湿疣:鲍温样丘疹病假性湿疣阴茎珍珠状丘疹:治疗:局部治疗:是最主要的。冷、热、腐蚀的方法抗病毒治疗:阿昔洛韦、万乃洛韦(明竹欣、丽珠威)、喷昔洛韦。调节细胞免疫:干扰素、转移因子等。第三十一章生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(主要是Ⅱ型引起的性传播疾病。发病率高,危害较大,无特效疗法,可通过胎盘及产道感染新生儿,导致流产及新生儿死亡,宫颈癌的发生也有关。病因:有两型,Ⅰ型主要引起口周、咽、眼及皮肤感染,少数可致生殖器的感染,Ⅱ型存在于渗出液、精液、前列腺液、白带中,主要通过性交传染。长期潜伏。临床表现:潜伏期4~5天。

4、先有灼热感,成群丘疹、一簇或多簇,然后是水疱。可成脓疱、糜烂,2~3周后最后自愈,原发性常伴有全身症状,复发性者症状较轻。皮损多发于男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等,女性大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等,局部淋巴结肿大。诊断:临床症状、反复复发、病程较短等。实验室诊断方法有细胞学诊断(瑞特姬姆萨或帕氏染色、荧光染色)、疱疹病毒组织培养、电镜检查、血清学诊断。治疗:全身治疗如阿昔洛韦、万乃洛韦、阿糖胞苷、酞丁胺、聚肌胞、干扰素、转移因子、左旋咪唑等。局部治疗如湿敷、酞丁胺搽剂、阿昔咯韦软膏、龙胆紫、疱疹净等。软下疳:是由村克雷嗜血杆菌经性交传染而引起的一种性传播性疾病。

5、多发性疼痛性阴部溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大化脓及破溃为特征。是一种G阴性杆菌,短棒状,长约1.5~2um,宽0.2um。潜伏期2~3天,小的炎性丘疹破溃后成圆形或卵圆形表浅溃疡,柔软,疼痛,穿凿性,淋巴结破溃而成“鱼口”状。磺胺首选,SMZ4片,2/日,7日。或红霉素、四环素。1、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。1908年,才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年,将原来的传染性肝炎(infectioushepatitis)称为甲型肝炎(He

6、patitisA,HA);血清性肝炎(serumhepatitis)称为乙型肝炎(HepatitisB,HB)。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。  我国经济和科学技术日益发展,学术文化领域百家争鸣,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)特别是思想家的革新精神,为中医学理论的创新和突破性进展,提供了有利的文化背景。宋代陈无择著《三因极一病证方论》一书,(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)提出三因学说;并产生了最具盛名四大学派,刘完素倡导火热论;张从正力倡“攻邪论”;李杲提出“内伤脾胃,百病由生”的理论;朱震亨创造性地阐

7、明了相火的演变规律。编辑本段明清时期(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)是中医学理论综合汇编、深化发展,临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准绳》,清代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编的《古今图书集成·医部全录》等。王清任著《医林改错》,注重实证研究,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误,肯定了“脑主思维”,发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展,标志着中医理论的创新与突破,吴有性著《温疫论》,叶天士著《温热病篇》,吴鞠通著《温病条辨》等,

8、在药物学研

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