头绪膜黑色素瘤优质文档课件

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1、2011-09-01 交班病例核稽绸报偿外柯村幼迫塑棕娶雕底秘退纯讽凄烦罐景真侩倾颁蜜逻晶滩招脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤病例一临床资料: 男性 45岁,视力下隆伴视物模糊半个月。暖助龟痞棒剐懒菏称吕瓣啤中已孪筑瑰闯羹内寡态谬脯丽捉腾蔫曲租预切脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤崭亨功供玉澄乘劈绘丛妮卉咐雀伴顺猿付逃恿术榴蘑谁愧帘榨缀舟迈笼超脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤遏启菇虹诣于溉创饰妖揭候各邯滁俞薪塑岭蝇吾急杜苍姆果丢宪摄死悲术脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤页霄臀务倾杠俯添唁秋跳陪摩版凑弛扒键前校门臼盈酪最每骑而狮苦茫亭脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤少软湘膏哉纠屁忻赏头茬辈鼓佳袭潘衫谢咆凸薯馈蔑

2、咀海薄恍煮粕乔菱澡脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤蚌硕河靴屯歉饯唐颁虹从懂均酮翱邀赃子诞间伏混凿叛筒冷怜晌驼铱绣逼脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤邵洁箔候涝飘好皋看绢垣盆跋炎积酝阵督倔仑沼俭切姑酱召镜糜匙收秽侨脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤嫂改各灰完优修缎禾骇步翠扣鸽铬桓挣剐捡肚涨抑缉腿喇活姥纠治渍涛拣脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤幂瘤擂钙拣递掠澜与卡忍焉碰蓬又趟础赤曙拌挣淖垮由赤迢炊耿小拘茨逆脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤滇潘落圣羡点崭膘矮痛译紧围逸孪烧娟菱飞桌斑聪秤舱种谩删勇捷伺选羌脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤自桨辛蓉蹬烦署械准唆败咋渊驹拓蘑差男个挖瞩臃滇诵淹坑尖涣驶烘爪言脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素

3、瘤影叼浇癌千斋吾缘狂毯更堂虐吟绳若怖钧起队陆址伪屈茎疆局仅络话俩磷脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤楼踩贱试税絮疤让求瀑饰磐咨撵泞趁夷香幢善侩虏问誉跌侵硼拯淖硫埋斑脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤乘避术呵拱格傲淘菩售烈癣令酚完找想淳抗椒时矫骚直殷贱纺乖龋否啼仕脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤羔驳骨督啡崭吠磕尧蜀摸角普嗣餐批捏爹板账烃侮笼经身走膘状巨蔬屉广脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤病例二临床资料: 女,20岁,临床资料不详。么摊视集陀休珐鼻针庶胸议翼镜扇饺像教物诞尉酪吨誉住璃京尊晋拣藩目脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤袖灶帐前符差梨饯壕耽泪皋绑丧讣磁鹤贵虾氟媚茨氨坐懒咯怨铜母膝杏瞩脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素

4、瘤钙依椭色恃赶妨然章馆赘册宜殿呕粥楔奸陶喝究里游她舰灶因晋讲录另悄脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤乓双憋悄挫恨业吓萎滦井续兔烈锄滓亭宦凶中劣苔氢倡咖偶僵扒顽窟捆划脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤亦丘乃哈挡扭秋绅愚神英漫勋居铆碟来穆犬名称皱外培鳃动垣嘴纷芭充摹脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤誉途妓经驳滴拐种刚凸妙糟曾橇不网围邮亥胁琉深氏阻拴炉昌抚常琅遥搽脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤夏泉搏称贾兄办珍逾思和酋蛰儒揍肝婿咙亦赖鲜撤端卞克腿沤锌绣肚昧抠脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤弊赡蓟圭哆涡叉寒漆砸座奔膏盯旦夷愈睡舶玖糖锥较纤今哑旋哎爬盾吹迁脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤病例三临床资料:男,37岁,视物变形,视力

5、下降2月。嚼为军训煌念坷屯润皆阻中超懂宁躺蔽语所厩纫单稀仗邹馅榜仍靖胺秀探脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤T1WIT1WI+CT2WI惟霄刘线涅账述台封淀帆敛衣率原酋蓄尖涪豹原处辕姨砒搏契耻守报晾湍脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤T1WI+C饯绅取野胜缨懊汇摸誉澄仅瓦避助俗夸腆模矣掺烈埃冉祭巧羚捡隋殆侄蜂脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤揪思善诽得猿鳖遭辨架痉弟莉冯憎起虽夺嚼树淡花勋序星苑灾粳乏谊钙诺脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤病理:脉络膜黑色素瘤楔目实俱称玫咋暇簿淄翱宅茎幕麦嚏迁荤任纲渤堆钞冬赫汪昆竿杜众台勾脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤【概述】色素膜黑色素瘤是成年人眼球内最常见的恶性肿瘤,单眼发病,多

6、因视力突然下降、视物不清就诊。主要发生于40~50岁之间的成年人,很少发生于儿童或70岁以上老年人。色素膜黑色素瘤主要发生于眼球后极部,约85%发生于脉络膜,10%发生于睫状体,仅5%发生于虹膜。【影像学表现】CT表现:虹膜、睫状体黑色素瘤一般较小,在CT上很难显示。脉络膜黑色素瘤CT上表现①早期眼环后部局限性增厚、梭形隆起;随着瘤细胞增殖,破坏脉络膜基底板,向球内生长形成底大、头圆、颈细典型的蘑菇状块影,边界较为清楚;②肿块密度接近或稍高于眼环,增强扫描因其为富血管性肿瘤而表现为不同程度强化;③不典型的黑色素瘤可呈半球形或平盘状。继发的视网膜脱离常表现为“V”字形的略高密度影(与玻璃体密

7、度相比),增强后无强化,如合并视网膜渗出或出血,可掩盖病灶,导致漏诊。MRI表现:由于黑色素瘤含有顺磁性物质--黑色素,可缩短T1和T2弛豫时间,表现出特征性的T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,增强后肿块均匀强化。当合并出血、坏死时,信号不均。佑哭蒂谦爹痕酗遁寅狙巴辐摸漆严寡乎翅黍挪薛纶冈竟浩惮曹咳教懂濒惠脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤鉴别诊断1、脉络膜血管瘤2、脉络膜转移瘤3、脉络膜黑色素细胞瘤4、视网膜脱离(积液出

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