气管插管病人术后ppt课件

《气管插管病人术后ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护理查房病史回顾邓仁学，男，59岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘累10年，再发加重5天”于2012-03-1418：34入院。入院查体：T36.6℃，P120次/分，R26次/分，BP120/60mm/Hg,神志清楚，查体合作。因合并Ⅱ型呼吸衰竭，经我科会诊后转入治疗。病史回顾转入后情况：床上谢休息可出现呼吸困难，呈叹息氧呼吸，伴多汗、乏力，咳黄色粘痰。因病情进行性加重，于2012-03-1721：17时紧急气管插管。医疗诊断1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期2、慢性Ⅱ型呼吸衰竭呼吸性酸中毒3、肺性脑病4、低蛋白血症诊疗计划1、下病危，重症监护，密切观察生命体征的变化2、予

2、齐佩能、去甲万古霉素、环丙沙星抗感染3、氨茶碱、异丙托溴铵解痉平喘，氨溴索化痰4、咪达唑伦镇静5、积极完善相关检查护理措施1、给氧：氧疗能提高肺泡内的PaO2,从而减轻组织损伤2、随时吸痰，保持呼吸道通畅，加强气道湿化，注意观察痰的色、质、量、味的变化，积极做好记录。吸痰是注意无菌操作每次吸痰做到一管一手套，吸痰管在气道内停留少于15秒。护理措施3、心理支持安慰鼓励患者4、加强生活护理，积极满足病人的合理需求。5、给予胃管内注入高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物。护理措施6、病室空气清新，定时开窗通风，保持室内温湿度适宜。7、定时更换固定的胶布并做好口腔及胸部的

3、护理。气囊松紧适宜，每4h放气5-10分钟，放气前吸净口咽部及气道的分泌物。护理措施8、保证充足的液体入量。更换体位时，避免气管导管过度牵拉、扭曲。9、拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练。健康指导1、疾病知识指导向病人及家属讲解疾病的发生、发展和转归。2、呼吸锻炼的指导教会病人有效咳嗽、咳痰技术提高病人的自我护理能力，加速康复。3、用药指导4、活动于休息根据病人的具体情况制定合理的活动于休息计划健康指导5、增强体质、避免诱因（1）鼓励病人进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，以提高呼吸道的抗感染能力（2）指导病人合理安排膳食，加强营养（3）避免吸入刺激性气体，避免劳累、情绪激

4、动等不良因素刺激（4）呼吸衰竭的征象急处理若有气急、发绀加重等变化，应尽早就医。谢谢！