1458探索出破解非公立医疗机构发展难题的有效途径

《1458探索出破解非公立医疗机构发展难题的有效途径》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探索出破解非公立医疗机构发展难题的有效途径坚持公立医疗机构为主、非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化办医格局，是医药卫生体制改革的基本原则和方向。近几年来全国各地非公立医疗机构发展十分迅速，对建立竞争机制，提高医疗服务效率和质量，起到了很大作用。然而有些地区非公立医院机构发展十分缓慢，影响医疗服务体系的完善。为此有必要提出破解非公立医院发展难题的有效办法。一、促进非公立医疗机构持续健康发展相关政策为有利增加医疗卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求；有利于建立竞争机制，提高医疗服务效率和质量，完善医疗服务体系。国家一直重视民

2、营医院的建设和发展。尤其是《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》下发后，国家颁布一系列文件，积极鼓励和引导社会资本举办医疗机构，进一步完善优惠政策，放宽社会力量办医准入，简化外资办医的审批程序。为非公立医院发展提供了改革依据。现将主要政策梳理如下。建立营利性医疗机构最初的政策是2000年，当时财政部、卫生部下发《医疗机构分类管理的通知》，按医疗机构性质、社会功能及其承担的任务，将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理，城镇个体诊所、股份制、股份合作制和中外合资、合作的医疗机构一般定为营利性医疗机构。由于医院性质不同，国家对医院实行不同的税收

3、政策。对非营利医院实行税收优惠政策，营利性医院要照章纳税。财政对医院投入和稅收政策调整，对营利性医院财政不予补助，同时对营利性医院取得的收入，按规定征收各项税收，从而限制了营利性医院的发展。2010年11月26日，国务院办公厅转发国家发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见。该意见为非公立医疗机构的发展提出宽松的政策支持，涉及放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本，鼓励社会资本参与公立医院改制，允许境外资本举办医疗机构，落实非公立医疗机构稅收和价格政策，符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范

4、围，优化非公立医疗机构用人环境，改善非公立医疗机构外部学术环境，支持非公立医疗机构配置大型设备等。应该说，在政策层面，该给的优惠政策基本给足给到位，使公立医院的建立和发展解除了后顾之忧。2011年1月25日，卫生部下发关于调整中外合资合作医疗机构审批权限的通知，将原来设置中外合资、合作医疗机构的审批权限由卫生部审批，下放到省级卫生行政部门审批。同时将原来设置中外合资、合作医疗机构分类定性为营利性医疗机构，放宽到既可举办营利性，也可以举办非营利性医疗机构。简化外资办医的审批程序和放宽非公立医院的分类性质，有利于进一步扩大医疗机构对外开放，有利于境外资本引

5、进。2012年10月8日，国务院关于印发卫生事业发展“十二五”规划通知，提出大力发展非公立医疗机构，适度降低公立医院的比重，促进公立医院合理布局。到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量均迗到医疗机构总数的20%左右。国家对于非公立医疗机构的建设第一次提出数字的发展目标，进一步增加各地工作的急迫感2014年3月25日，国务院常务会议确定深化医药卫生体制改革重点工作，再次提出有序放宽社会力量办医准入，在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇。把放宽社会力量办医准入列为医改的重要工作，充分显示其工作的重要性。2013年12月30日，国家卫生和计划

6、生育委员会下发了《关于加快发展社会办医的若干意见》，提出在区域卫生规划和医疗机构设置规划中为非公立医疗机构留出足够空间，优先满足非营利性医疗机构的需求。同时放宽了服务领域的要求，凡是法律法规没有明令禁止的领域，都要向社会资本开放，鼓励社会资本直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，举办康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构。通知中多处出现“优先”、“放宽”、“完善”、“支持”等字样，再次为社会办医提供宽松、优惠的政策，极大支持了社会办医的发展。遵循国家制定的政策，各地区、各有关部门解放思想，转变观念，充分认识鼓励和引导社会资本举办医疗机构

7、的重要性，抓紧清理和修改涉及非公立医疗准入，执业、监管方面的文件，结合实际制定和完善鼓励引导社会资本举办医疗机构的实施细则和配套文件，消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，促进非公立医疗机构持续健康发展。截止2012年末，全国建立民营医院9786个，占医院总数的42.23%。民营医院设置床位58万张，占床位总数的16.20%，民营医院配置卫生人员65万人，占人员总数的13.15%。二、辽宁省非公立医院发展状况辽宁省非公立医院发展与江浙和云南省等地比较是迟缓的，也略低于全国平均水平发展速度。但与自身对比还有一定的发展趋势。1、非公立医院数量变化情况200

8、9-2012年间，我省非公立医院数量由144家增加到263家，增长82.64%，年平均增长22