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时间:2018-10-06
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1、【什么是鼻前庭炎?如何治疗和预防?】——五官科知识讲座前言各位亲爱的朋友们,大家好!您了解鼻腔内经常发生的炎症吗?您知道什么是鼻前庭炎吗?今天我们就一起来讨论一下这个话题:什么是鼻前庭炎?如何治疗和预防?鼻前庭炎一、什么是鼻前庭炎?二、鼻前庭炎的病因有哪些?三、鼻前庭炎时患者出现哪些症状和体征?四、鼻前庭炎应进行哪些检查?五、鼻前庭炎常与哪些疾病鉴别诊断?六、如何治疗鼻前庭炎?七、哪些措施可有效预防鼻前庭炎?一、什么是鼻前庭炎?鼻前庭炎是指鼻前庭皮肤的弥漫性炎症分为:急性、慢性两种多为两侧发病先了解一下鼻部解剖结构鼻由三部分组成——外鼻、鼻腔、鼻窦1、外鼻-突于面部中央,呈底向下的
2、三棱锥体2、鼻腔-为一顶窄底宽的不规则狭长腔隙起自前鼻孔,经后鼻孔与鼻咽部相通3、鼻窦-是位于颅骨内含气的空腔围绕鼻腔以自然窦口与鼻腔相通鼻腔—被鼻中隔分为左右两侧每侧又以鼻内孔为界分为—鼻前庭和固有鼻腔鼻前庭:即鼻翼内面所对应的空间前端为鼻前孔,后方为鼻阈,也称鼻内孔鼻阈:鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜连接处。危险三角区:是指鼻根部与上唇形成的三角形区域。血液循环的特点:外鼻的静脉经内眦v→颈内v同时内眦V又经眼下v、眼上v→颅内海绵窦加之面部v无瓣膜,血液可以反流如,危险三角区的疖肿→上唇及面颊部蜂窝织炎→海绵窦血栓性静脉炎→颅内感染二、鼻前庭炎的病因有哪些?1、不良习惯患者多有经常挖
3、鼻的不良习惯使鼻前庭皮肤损伤致病菌乘机而入,以致发生炎症;2、患有鼻部疾病急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔肿瘤、鼻腔异物等鼻腔内分泌物尤其是脓性分泌物经常刺激鼻前庭皮肤所致。3、诱因二、鼻前庭炎的病因有哪些?1、不良习惯2、患有鼻部疾病3、诱因长期在粉尘环境中工作有害粉尘刺激鼻前庭皮肤如水泥、石棉、皮毛、烟草等三、鼻前庭炎时患者出现哪些症状和体征?症状:急性—表现为鼻前庭处疼痛不适慢性—表现为鼻前庭发热、干燥、发痒用手触之有压痛感小儿—啼哭烦躁,搔抓鼻部,以至出血。体征:体征:急性—鼻前庭皮肤局部充血、肿胀或有皲裂及浅表糜烂鼻毛上附有黏脓块严重者可扩及上唇交界处慢性—鼻毛稀少、
4、常脱落局部皮肤稍增厚表面有痂皮形成和脱皮,可见皲裂清除痂皮后可有小出血创面。并发症:三、鼻前庭炎时患者出现哪些症状和体征?并发症:鼻子正好位于脸部的“危险三角区”这里的静脉回流直通大脑。抠、挖、挤、压鼻前庭后手上的细菌容易导致炎症扩散严重时,细菌会直接侵入颅内引起颅内感染,甚至会危及生命四、鼻前庭炎应进行哪些检查?1、鼻前庭检查自我检查—用拇指将鼻尖轻轻推起可见鼻前庭红肿,或有糜烂或有鼻毛脱落、局部皮肤增厚2、也可用到专科医院行前鼻镜检查五、鼻前庭炎常与哪些疾病鉴别诊断?1、鼻前庭湿疹:常为面部湿疹或全身湿疹的局部表现具有明显的渗出倾向与过敏因素有关,多见于小儿2、鼻部丹毒:患者有剧
5、痛局部呈弥漫性红肿,境界分明常波及面部及上唇,全身症状重,有高热。六、如何治疗鼻前庭炎?1、病因治疗2、西药治疗3、中药治疗4、鼻腔剧痒者,可针灸或穴位按摩5、反复发作者,应针对病因治疗1、病因治疗:①纠正经常挖鼻的不良习惯:不要因为鼻腔不适,而经常用手触摸以免引起炎症;②积极治疗鼻部疾病—急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎消除鼻腔内刺激性的分泌物减少鼻前庭炎的发生;③1、病因治疗:①纠正经常挖鼻的不良习惯②积极治疗鼻部疾病③避免有害粉尘刺激—生产水泥、石棉、皮毛、烟草工厂的车间要安装通风防尘设备;当我们出入粉尘较多环境时一定要戴防护口罩。六、如何治疗鼻前庭炎?1、病因治疗2、西药治疗:
6、①急性期可用温热生理盐水或硼酸液湿热敷配合外用抗生素软膏—红霉素软膏;也可做理疗—红外线、超短波重症可全身加用抗生素药物②2、药物治疗:②慢性期清除痂皮或脓液—3%过氧化氢液涂以抗生素软膏—渗出少—2%黄降汞软膏、50%磺胺噻唑软膏渗出多—5%氧化锌软膏若有皲裂先用10%~30%硝酸银液局部烧灼再涂以红霉素软膏或四环素软膏用药注意点六、如何治疗鼻前庭炎?1、基本治疗2、药物治疗:注意点:①婴幼儿涂药用药应省、应薄,不能多而厚以防药物堵塞鼻腔,有碍呼吸;②哺乳儿童注意勿使奶渍浸入皮损区;③禁止用肥皂水洗患处。3、中药治疗六、如何治疗鼻前庭炎?3、中药治疗银黄口服液,功用:清热、解毒。每
7、日3次,每次1支。每支10ml。黄连上清丸,功用:清热、降火、通便。用法:6g,每日2次。牛黄解毒片,功用:清热解毒。用法:2~4片,每日3次。4、六、如何治疗鼻前庭炎?4、鼻腔剧痒者可给以针灸或穴位按摩取穴为神门、曲池、合谷5、鼻疖反复发作的患者应注意寻找病因如,糖尿病、肾炎等,积极给予治疗。七、哪些措施可有效预防鼻前庭炎?1、抠鼻子是健康恶习要改正2、多涕小儿及鼻炎患者的注意点3、积极治疗一切鼻部疾病4、平时饮食注意点七、哪些措施可有效预防鼻前庭炎?1
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