春季常见病治疗

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1、春季常见病的治疗及用药郭媛结膜炎定义：结膜炎是由于细菌或病毒感染结膜引起的炎症。病因：多种微生物（包括细菌、病毒、衣原体）可引起结膜发炎，花粉、尘埃、化学物质等可引起过敏性结膜炎。过敏性结膜炎多见于儿童及青少年，春夏季发病，秋冬季缓解。结膜炎的症状及类型：结膜炎一般分为以下三种类型：1、细菌性结膜炎（俗称红眼病）：有时呈流行状态，一般累及双眼，双眼充血、羞明、怕光、灼热感、瘙痒、分泌大量粘稠液体，晨起时会因分泌物过多而睁不开眼睛。用药：红霉素、四环素、杆菌肽滴眼剂、金霉素眼膏；2、病毒性结膜炎：一般单眼发病，有少量粘液分泌，

2、以后可波及另眼。眼睛流泪，淋巴结肿大。用药：碘苷滴眼剂、酞丁安滴眼剂、阿昔洛韦滴眼剂或利福平滴眼剂；3、过敏性结膜炎：结膜充血，痒而流泪，并有鼻痒、流涕等症状。本病呈自限性，病程少有超过2周者。用药：对于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎，抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎，口服抗组胺药可以止痒和缓解刺激症状，如果无效，也可试用皮质类固醇眼药水。过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。红霉素眼膏用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部

3、感染。涂于眼睑内，一日2～3次，最后一次宜在睡前使用。注意事项：用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。利福平滴眼液广谱杀菌剂，用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。1～2滴/次，4～6次/日，将滴丸放人缓冲液中，振摇，使完全溶解后使用。注意事项：1、对诊断的干扰；2、利福平可使尿液呈橘红色或红棕色。3、酒精中毒，肝功能损害者慎用。一般肝病患者慎用。4、利福平可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染，伤口愈合延迟等。禁忌症：1.对本品过敏者禁用。2.严重肝功能不全患者禁用。3.胆道阻塞患

4、者禁用。色苷酸钠滴眼液本品系抗过敏药。用于预防春季过敏性结膜炎。外用滴眼，一次1-2滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次。在好发季节提前2-3周使用。氯毒素滴眼液用于治疗敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。滴于眼睑内，一次1～2滴，一日3～5次。注意事项：1、大剂量长期使用（超过3个月）可引起视神经炎或视神经乳头炎（特别是小儿）。一旦出现即停药。同时服用维生素C和维生素B。2、孕妇及哺乳期妇女慎用。(本品虽是局部用药，但因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用，孕妇及哺乳期妇女使用后亦可能引致新生儿和哺乳婴儿产生

5、严重的不良反应。)禁忌症：新生儿和早产儿禁用。阿昔洛韦滴眼剂又称无环鸟苷滴眼剂，抗病毒药。用于单纯疱疹性角膜炎。滴入眼睑内，每2小时一次。注意事项：本品在低温情况下易析出结晶，若有结晶，应将塑瓶放置在热水中使其溶解后再使用。结膜炎的关联用药方案：红霉素眼膏+阿昔洛韦滴眼液+抗病毒冲剂氧氟沙星滴眼液+阿昔洛韦滴眼液+抗病毒冲剂红霉素眼膏+色苷酸钠滴眼液+氯雷他定片（过敏性结膜炎）注意：使用时两种眼药要交替使用，滴眼时要先滴健康一侧的眼睛。推荐药品注意事项：1、应详细询问病史，注意病人症状。2、用药时必须清洁双手，并且眼药膏（滴

6、眼液）管口勿接触手和眼睛，防止污染。3、应详细阅读药品说明书，告知顾客用药时的注意事项、禁忌症。4、药液变色或混浊、药膏变色，酸败时严禁使用。5、推荐药品时要注意顾客是否对所推荐药品过敏，禁止使用该类药品。6、孕妇及哺乳期妇女用药应在医生指导下使用。出现以下症状需及时就医：1、眼睛出现较多脓性、粘稠分泌物。甚至晨起眼睛睁不开。2、视力明显下降，或视物不清。3、异物进入眼内。4、患者有看到光环的感觉。5、左右瞳孔大小不等。6、眼睛、眼周疼痛肿胀。7、原有眼疾的患者（如：白内障、青光眼等）发生结膜炎。以上情况患者需到医院就医，根

7、据医师指导用药。防护措施：1、结膜炎的传染性极强，患者要注意隔离，流行季节不宜去公共场所，在家庭中要单独使用毛巾、脸盆。2、对病毒性结膜炎，可选用中成药：抗病毒口服液、板蓝根冲剂服用。3、对早期结膜炎、炎症性的结膜炎，可辅助采用热敷的方法，以热毛巾或茶壶的热熏蒸，一次10分钟，一日3次；对过敏性结膜炎，宜用冷毛巾湿敷。4、加强营养，适当运动，并养成不揉眼睛的习惯。荨麻疹定义：荨麻疹俗称“风疹”、“风团”，是人体对某种物质过敏，引起黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。病因：吸入物　如花粉及尘螨、动物皮屑、烟雾

8、、真菌孢子和某些挥发性物质等。食物　如鱼、虾、蟹、蛋类、奶类等或其他富于蛋白类食物。药物　如疫苗、异种血清（如破伤风抗毒素）、输血、青霉素、痢特灵、阿斯匹林等。感染　寄生虫（蛔虫）、细菌（如扁桃体炎，鼻旁窦炎，慢性阑尾炎等）、病毒（如肝炎、哥萨奇病毒感染），真菌（如皮肤真菌病）等。物理因素