抢救140例急诊内科昏迷患者的临床分析

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1、抢救140例急诊内科昏迷患者的临床分析中和镇中心卫生院湖南宁远425609摘要：目的：探究昏迷患者于急诊内科中进行抢救时所采取的临床诊断治疗措施，力求提高抢救成功率。方法：择取2013年11月到2014年11月于我院急诊内科进行抢救的昏迷患者140例，回顾分析其临床资料，昏迷原因的分布为：原发性脑病50例，糖尿病并发症22例，急性中毒60例，继发性脑病8例。为患者尽快明确诊断，并立即进行抢救。最后统计并分析临床抢救的总有效率。结果：通过急诊内科的抢救，140例患者中共有54例患者完全恢复意识，20例患者意识恢复状况良好，6例患者抢救无效最终死亡，

2、临床抢救的总有效率为95.71%。结论：临床上，急诊内科对于昏迷患者的抢救，主要通过早期的快速诊断，以便尽快实施急救，力求提高患者的生存率。关键词：抢救；急诊内科；昏迷患者；临床分析【abstract】objective:toexplorethecomapatientsinemergencymedicineintreatingtheclinicaldiagnosisandtreatmentmeasures，strivetoimprovethesuccessrateofrescue.Methods：willpickNovember2013toNov

3、ember2013inourhospitalemergencymedicalrescue，140casesofpatientswithcoma，retrospectiveanalysistheclinicaldata，comareasonsasfollows：thedistributionofprimaryencephalopathy50cases，22casesofdiabetescomplications，60casesofacutepoisoning,secondaryencephalopathy8cases.Forpatientswith

4、definitediagnosisassoonaspossible,andimmediatelytorescue.Thestatisticsandanalysisofthetotaleffectiverateofclinicalrescue.Results：throughtheemergencymedicalrescue，140patientsthere'reatotalof54patientswerefullyrecoveredconsciousness，consciousnessof20patientsrecoveringwell,rescu

5、einvaliddeathfinally，6patientsclinicalrescuethetotaleffectiveratewas95.71%.Conclusion：theclinicalandemergencymedicineforcomapatientsoftherescue,mainlythroughtheearlyrapiddiagnosis,sothatthefirstaidassoonaspossible，strivetoimprovethesurvivalrateofpatients.【keywords】therescue；E

6、mergencymedical；Comapatients；Clinicalanalysis急诊内科收治的患者多为急性中毒、脑血管疾病等重症患者，多伴有昏迷情况。急诊入院时往往不知确切的病因，给治疗带来很大难度，如抢救不及时，患者生存率将下降。本文力求探讨急诊内科针对&迷患者进行快速诊断和及吋实施救治。1资料与方法1.1一般资料择取2013年11月到2014年11月于我院急诊内科进行抢救的昏迷患者140例，冋顾分析其临床资料，分别为78例男性患者和62例女性患者，年龄为20-85岁，平均年龄(72.81±6.47)岁。&迷吋间为1-1

7、4小吋，平均昏迷吋间为(9.87±5.31)小时。昏迷原因的分布为：原发性脑病50例，糖尿病并发症22例，急性中毒60例，继发性脑病8例。1.2方法(1)临床诊断：患者入院后，急诊内科医师应在第一吋间对患者进行紧要病史询问，重点体格检查(如情况允许应尽量仔细全面)，以及尽快完善必要辅助检査如颅脑CT扫描、心电图、快速血糖、胆碱酯酶、血酮体、血乳酸浓度，碳氧血红蛋白、电解质、血气分析、血常规、肾功、尿常规等。由于入院吋患者病情较急，诊断一时难以明确。病史对诊断往往很奋帮助。如糖尿病人出现的&迷多为其并发症(低血糖，高渗，酮症酸中毒，乳

8、酸中毒)所致；高血压病人突发头痛，呕吐继之昏迷多为脑溢血或高血压脑病；高温环境下体力劳动者出现昏迷多为中暑；密闭房间内烤火洗浴，矿井作业